登録日 2017年08月01日 登録番号 170005
更新日(5年更新) 2022年08月01日 情報更新日 2024年12月26日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) さーびすつきこうれいしゃむけじゅうたくふぁみりあみさとほんかん
サービス付き高齢者向け住宅ファミリア三郷本館
所在地 埼玉県三郷市田中新田277番3
利用交通手段 電 車: 武蔵野線 三郷 駅から バスで 5 分 降車後、徒歩 10 分
その他: 自動車をご利用の場合、最寄り駅から10分
住宅に関する権原 所有権 期間
施設に関する権原 該当しない 期間
敷地に関する権原 所有権 期間
 
問合せ先1 株式会社東峰 サービス付き高齢者向け住宅ファミリア三郷本館
電話番号: 048-934-9500
問合せ先2
電話番号:
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 株式会社東峰
住所 〒270-2251
千葉県松戸市金ケ作408番地333
電話番号: 047-710-0711
法人の役員 役員を表示する▼ 代表取締役:吉田浩樹(よしだひろき)
取締役:照井英介(てるいえいすけ)
取締役:樫村友子(かしむらともこ)
取締役:片野嘉樹(かたのよしき)
取締役:渡邊宏之(わたなべひろゆき)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 サービス付き高齢者向け住宅ファミリア三郷本館
事務所の所在地 〒341-0016
埼玉県三郷市田中新田277-3
電話番号: 048-934-9500
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 29 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.34m² ~ 27.59m²
共同利用設備 あり 構造 木 造
階数 2 階建 竣工の年月 2018年02月28日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 18.34 × × × 17 201~214号室、216~218号室 
Aタイプ
51000 1R
1 27.59 × × 2 215号室、219号室 Cタイプ 87000 1K
1 18.34 × × × 10 101~110号室 Bタイプ 57000 1R



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り
1 18.34

× 17 201~214号室、216~218号室 
Aタイプ
51000 1R
便


×

×

1 27.59

× 2 215号室、219号室 Cタイプ 87000 1K
便


×


1 18.34

× 10 101~110号室 Bタイプ 57000 1R
便


×

×

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)
整備箇所 想定利用戸数(戸) 備考
浴室 2 12.42 1階 29 職員に声をかけていただき、予約していただきます。
脱衣室 2 11.71 1階 29 職員に声をかけていただき、予約していただきます。
ラウンジ 1 14.73 2階 29 ご自由にお使いいただけるよう開放しています。   ※ミニキッチン有
食堂 1 123.48 1階 29 ご自由にご利用ください。
共同トイレ 3 12.42 1階、2階 29 ご自由にご利用ください。
洗濯室 1 11.87 1階 29 ご利用前に職員に声をかけていただき予約していただきます。
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の事業の認可 認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 51,000 円 ~ 約 87,000 円
共益費の概算額 約 20,000 円 ~ 約 30,000 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 5,000 円 詳細情報
食事の提供 自ら 約 52,000 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 × ×
調理等の家事 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 × ×
健康の維持増進 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 × ×
その他 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 0 円 家賃の 0.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 指定居宅介護支援事業者
サービスを提供する者の人数 ※1 介護福祉士 人員 2 人
従事者数 人員 2 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 08 時 30 分 ~ 17 時 30 分 人員 1 人
上記以外の時間 17 時 30 分 ~ 08 時 30 分 人員 1 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 12時・17時の定時に巡回 毎日 2 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 居室内に設置する緊急通報装置を押す(ナースコール)
通報先 1階事務所、職員PHS 通報先から住宅までの到着予定時間 3 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※2 約 5,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ※基本サービス(5,000円(税込)/月)に含まれております。

※1 複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2 サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 食堂
提供方法 提供日 365日対応
内容 入居者が選択
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 52,000 円 内訳 朝食 450 円
昼食 650 円
夕食 650 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 月額52,000円(税込み)を上限としている
キャンセルは提供日3日前の17時までに連絡があれば無料

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-3.入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 入浴介護 / 排せつ介護 / 食事介護
サービス提供の対価
(概算額)
月額 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 入浴介助・排泄介助・外出同行などの都度サービス
・770円(税込)/15分

月額プラン
・食事介助 19,800円(税込)/月
・排泄介助 19,800円(税込)/月

介護保険を利用する場合は、個別に訪問介護事業所と契約して頂きます。
6-4.調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 洗濯 / 掃除
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 居室清掃、洗濯、買い物の代行などの都度サービス
・550円(税込)/15分

居室への配下膳
・330円(税込)/回

介護保険を利用する場合は、個別に訪問介護事業所と契約して頂きます。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-5.健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 健康相談 / 血圧等の測定 / 通院等の付き添い
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ・健康相談、バイタル測定等は健康管理サービス(15,000円(税込)/月)により提供。

・通院介助 1,019円(税込)/1時間 30分増すごとに525円

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-6.その他のサービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 移送サービス
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ・移送サービス 1,019円(税込)/1時間 30分増すごとに525円

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 なし
大規模修繕の実施予定 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
     
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな)ふぁみりあみさと
ファミリア三郷
事業所の所在地 〒341-0018
埼玉県三郷市早稲田6丁目33-50
電話番号: 048-957-4777
連携又は協力の内容 居宅介護支援
事業所の名称 (ふりがな)ふぁみりあみさと
ファミリア三郷
事業所の所在地 〒341-0018
埼玉県三郷市早稲田6丁目33-50
電話番号: 048-948-7702
連携又は協力の内容 訪問介護
事業所の名称 (ふりがな)ふぁみりあみさと
ファミリア三郷
事業所の所在地 〒341-0018
埼玉県三郷市早稲田6丁目33-50
電話番号: 048-934-9728
連携又は協力の内容 通所介護
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
国が定める「基本方針」及び、埼玉県が定める「高齢者居住安定確保計画」に沿って適切な運営します。
 
全体に関する備考