登録日 2017年06月28日 登録番号 17005
更新日(5年更新) 2022年06月28日 情報更新日 2024年05月14日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) ゆらりれじでんすろっぽんぎ
悠楽里レジデンス六本木
所在地 東京都港区六本木六丁目5番25号
利用交通手段 電 車: 東京メトロ日比谷線 六本木 駅から 徒歩 1 分
その他:
住宅に関する権原 賃借権 期間 2024年04月01日 から 2027年07月31日
施設に関する権原 賃借権 期間 2024年04月01日 から 2027年07月31日
敷地に関する権原 賃借権 期間 2024年04月01日 から 2027年07月31日
 
問合せ先1 ミアヘルサ株式会社
電話番号: 03-3341-7141
問合せ先2
電話番号:
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 ミアヘルサ株式会社
住所 〒162-0064
東京都新宿区市谷仲之町3番19号
電話番号: 03-3341-7141
法人の役員 役員を表示する▼ 代表取締役社長:青木文恵(あおきふみえ)
取締役:青木勇(あおきいさむ)
取締役:齊藤彰一(さいとうしょういち)
取締役:関根秀明(せきねひであき)
取締役:高橋雅彦(たかはしまさひこ)
監査役:足立正弘(あだちまさひろ)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 ミアヘルサ株式会社
事務所の所在地 〒162-0064
東京都新宿区市谷仲之町3番19号
電話番号: 03-3341-7141
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 30 戸 居住部分の規模(専用面積) 19.08m² ~ 19.27m²
共同利用設備 あり 構造 鉄筋コンクリート 造
階数 7 階建 (地下 2 階) 竣工の年月 2017年06月30日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 19.27 × × 18 511、513、514、517、518
、520、611、613、614、617
、618、620、711、713、714
、717、718、720
124000 1R
1 19.08 × × 6 512、519、612、619、712、
719
124000 1R
1 19.27 × × 6 515、516、615、616、715、
716
124000 1R



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り
1 19.27

× 18 511、513、514、517、518
、520、611、613、614、617
、618、620、711、713、714
、717、718、720
124000 1R
便


×


1 19.08

× 6 512、519、612、619、712、
719
124000 1R
便


×


1 19.27

× 6 515、516、615、616、715、
716
124000 1R
便


×


※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)
整備箇所 想定利用戸数(戸) 備考
ラウンジ 3 157.92 5階、6階、7階 30
浴室5-1・6-1・7-1 3 14.70 5階、6階、7階 30
脱衣室5-1・6-1・7-1 3 15.87 5階、6階、7階 30
浴室5-2・6-2・7-2 3 7.56 5階、6階、7階 30
脱衣室5-2・6-2・7-2 3 16.11 5階、6階、7階 30
浴室1・2 2 28.42 4階 30
脱衣室1・2 2 19.93 4階 30
WC1・2 2 2.84 4階 30
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の事業の認可 認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考 入居者の資格 ・60歳以上の者 ・年間の所得が5,844,000円以下の者 ・港区内に引き続き3年以上居住している者 ・暴力団員でない者 ※悠楽里レジデンス六本木は全て単身用の住戸になります。
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 124,000 円
共益費の概算額 約 13,000 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 11,000 円 詳細情報
食事の提供 自ら 約 47,610 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 ×
調理等の家事 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 ×
健康の維持増進 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 ×
その他 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 248,000 円 家賃の 2.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項 敷金・家賃は、月額の所得に応じて負担額が異なります。
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 指定居宅サービス事業者 / 指定地域密着型サービス事業者 / 指定居宅介護支援事業者 / 指定介護予防サービス事業者 / 指定介護予防支援事業者
サービスを提供する者の人数 ※1 介護福祉士 人員 1 人
養成研修修了者 人員 1 人
上記以外の職員 人員 2 人
従事者数 人員 4 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 09 時 00 分 ~ 18 時 00 分 人員 1 人
上記以外の時間 18 時 00 分 ~ 09 時 00 分 人員 1 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 居室への訪問と食事提供時の目視 毎日 1 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 住戸内及び共用トイレや浴室の緊急通報装置
通報先 事務室および職員が携帯するPHS 通報先から住宅までの到着予定時間 1 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※2 約 11,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 詳細は「生活支援サービス重要事項説明書」をご覧下さい。

※1 複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2 サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 食堂
提供方法 提供日 365日対応
内容 入居者が選択
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 47,610 円 内訳 朝食 399 円
昼食 594 円
夕食 594 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 食事の提供は事前予約制とし、毎週月曜日に翌週1週間分の予約を承ります。
キャンセルは食事が提供される3日前の15時までにお知らせください。
それ以降のキャンセルについてはキャンセル料(実費)が発生します。
詳細は、「生活支援サービス重要事項説明書」をご覧ください。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-3.入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 入浴介護 / 排せつ介護 / 食事介護
サービス提供の対価
(概算額)
月額 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 介護保険外で希望される場合は別途料金が発生します。
(495円/10分。時間帯により割増料金になります。)
詳細は、「生活支援サービス重要事項説明書」をご覧ください。
介護保険の適用のある方は別契約で介護保険サービスを利用できます。
(介護保険制度に基づく自己負担があります。)
6-4.調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 調理 / 洗濯 / 掃除
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 介護保険外で希望される場合は別途料金が発生します。
(495円/10分。時間帯により割増料金になります。)
詳細は、「生活支援サービス重要事項説明書」をご覧ください。
介護保険の適用のある方は別契約で介護保険サービスを利用できます。
(介護保険制度に基づく自己負担があります。)

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-5.健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 通院等の付き添い
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 介護保険外で希望される場合は別途料金が発生します。
(495円/10分。時間帯により割増料金になります。)
詳細は、「生活支援サービス重要事項説明書」をご覧ください。
介護保険の適用のある方は別契約で介護保険サービスを利用できます。
(介護保険制度に基づく自己負担があります。)

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-6.その他のサービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 日用品の買い物、外出の送迎等
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 介護保険外で希望される場合は別途料金が発生します。
(495円/10分。時間帯により割増料金になります。)
詳細は、「生活支援サービス重要事項説明書」をご覧ください。
介護保険の適用のある方は別契約で介護保険サービスを利用できます。
(介護保険制度に基づく自己負担があります。)

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 なし
大規模修繕の実施予定 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
悠々ケア六本木 指定訪問介護サービス 同一の建築物内
悠々ケア六本木 指定居宅介護支援サービス 同一の建築物内
悠々ナーシング六本木 指定訪問看護サービス 同一の建築物内
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな)ふるかわばしびょういん
古川橋病院
事業所の所在地 〒106-8581
東京都港区南麻布2-10-21
電話番号: 03-3453-5011
連携又は協力の内容 緊急時の受診・入院受け入れ支援
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
高齢者の居住の安定確保に関する基本方針および都の高齢者居住安定確保計画に基づき、適切な運営管理を行います。
 
全体に関する備考