ウエリスオリーブ成城学園前の印刷ページ｜サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム

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費用・
サービス等
管理・
その他


登録日	2017年06月30日	登録番号	17007
更新日（5年更新）	2022年06月30日	情報更新日	2025年10月06日

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称	(ふりがな) うえりすおりーぶせいじょうがくえんまえウエリスオリーブ成城学園前
所在地	東京都調布市入間町二丁目28番36
利用交通手段	電　車：小田急小田原線成城学園前駅からバスで 5 分降車後、徒歩 4 分その他：
住宅に関する権原	所有権	期間
施設に関する権原	所有権	期間
敷地に関する権原	賃借権	期間	2017年08月09日から 2089年05月08日


問合せ先１	NTT都市開発株式会社電話番号： 03-6811-6465
問合せ先２	電話番号：

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別		法人
商号、名称又は氏名		NTT都市開発株式会社
住所		〒101-0021 東京都千代田区外神田４－１４－１電話番号： 03-6811-6465
法人の役員		役員を表示する▼ 代表取締役社長：池田　康（いけだこう）代表取締役副社長：畠中　一彦（はたなかかずひこ）常務取締役：小泉　浩（こいずみひろし）常務取締役：四木　伸弘（しぎのぶひろ）取締役：平田　聡（ひらたさとし）取締役：飴嶋　隆嗣（あめしまたかし）取締役：小林　央（こばやしひさし）取締役：長谷部　周彦（はせべちかひこ）取締役：星　伸寿（ほしのぶひさ）取締役：徳山　隆太郎（とくやまりゅうたろう）取締役：山田　洋平（やまだようへい）取締役：池田　誠（いけだまこと）取締役：橋本　寿太郎（はしもとじゅたろう）取締役：魚部　浩之（うおべひろゆき）監査役：楠本　広雄（くすもとひろお）監査役：喜井　広明（きいひろあき）監査役：武居　孝（たけいたかし）監査役：前川　健久（まえがわたけひさ）
法定代理人	氏名
法定代理人	住所
法人の役員		役員を表示する▼

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称	NTT都市開発株式会社
事務所の所在地	〒101-0021 東京都千代田区外神田４－１４－１電話番号： 03-6811-6465

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数	49 戸	居住部分の規模(専用面積)	32.01m² ～ 57.23m²
共同利用設備	なし	構造	鉄筋コンクリート造
階数	6 階建	竣工の年月	2018年12月28日
加齢対応構造等	登録基準に適合している／エレベーターを備えている／緊急通報装置を備えている
第19条の2に基づく定期建物賃貸借の契約期間
備考

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備						住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	完備 ※	便所	洗面	浴室	台所	収納	住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	32.01	○	○	○	○	○	○	1	1201	134500	1K
1	32.01	○	○	○	○	○	○	1	1301	136000	1K
1	32.01	○	○	○	○	○	○	1	1401	137500	1K
1	32.01	○	○	○	○	○	○	1	1501	139000	1K
1	32.01	○	○	○	○	○	○	1	1601	140500	1K
1	32.07	○	○	○	○	○	○	1	1202	134500	1K
1	32.07	○	○	○	○	○	○	1	1302	136000	1K
1	32.07	○	○	○	○	○	○	1	1402	137500	1K
1	32.07	○	○	○	○	○	○	1	1502	139000	1K
1	32.07	○	○	○	○	○	○	1	1602	140500	1K
1	33.94	○	○	○	○	○	○	1	1505	141750	1R
1	33.94	○	○	○	○	○	○	1	1605	148500	1R
1	35.36	○	○	○	○	○	○	1	1507	146000	1R
1	35.36	○	○	○	○	○	○	1	1607	147500	1R
1	35.50	○	○	○	○	○	○	1	1517	145500	1R
1	35.50	○	○	○	○	○	○	1	1617	147000	1R
1	35.57	○	○	○	○	○	○	1	1509	147000	1R
1	35.57	○	○	○	○	○	○	1	1609	148500	1R
1	36.30	○	○	○	○	○	○	1	1205	148500	1R
1	36.30	○	○	○	○	○	○	1	1305	146750	1R
1	36.30	○	○	○	○	○	○	1	1405	148250	1R
1	36.78	○	○	○	○	○	○	1	1512	152000	1R
1	36.78	○	○	○	○	○	○	1	1612	153500	1R
1	36.93	○	○	○	○	○	○	1	1514	152000	1R
1	36.93	○	○	○	○	○	○	1	1614	153500	1R
1	37.85	○	○	○	○	○	○	1	1204	153000	1LDK
1	37.85	○	○	○	○	○	○	1	1304	149500	1LDK
1	37.85	○	○	○	○	○	○	1	1404	151500	1LDK
1	37.85	○	○	○	○	○	○	1	1504	152500	1LDK
1	37.85	○	○	○	○	○	○	1	1604	161500	1LDK
1	40.74	○	○	○	○	○	○	1	1515	166500	1LDK
1	40.74	○	○	○	○	○	○	1	1615	168000	1LDK
1	40.88	○	○	○	○	○	○	1	1516	166500	1LDK
1	40.88	○	○	○	○	○	○	1	1616	168000	1LDK
1	42.36	○	○	○	○	○	○	1	1508	174000	1DK
1	42.36	○	○	○	○	○	○	1	1608	175500	1DK
1	42.36	○	○	○	○	○	○	1	1506	177000	1LDK
1	42.36	○	○	○	○	○	○	1	1606	178500	1LDK
1	42.98	○	○	○	○	○	○	1	1511	177000	1DK
1	42.98	○	○	○	○	○	○	1	1611	178500	1DK
1	43.06	○	○	○	○	○	○	1	1510	182000	1LDK
1	43.06	○	○	○	○	○	○	1	1610	183500	1LDK
1	44.68	○	○	○	○	○	○	1	1513	183000	1DK
1	44.68	○	○	○	○	○	○	1	1613	184500	1DK
1	57.23	○	○	○	○	○	○	1	1203	234500	1LDK
1	57.23	○	○	○	○	○	○	1	1303	236000	1LDK
1	57.23	○	○	○	○	○	○	1	1403	240500	1LDK
1	57.23	○	○	○	○	○	○	1	1503	243500	1LDK
1	57.23	○	○	○	○	○	○	1	1603	246500	1LDK
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備		住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	32.01	完備 ※	○	1	1201	134500	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.01	完備 ※	○	1	1301	136000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.01	完備 ※	○	1	1401	137500	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.01	完備 ※	○	1	1501	139000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.01	完備 ※	○	1	1601	140500	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.07	完備 ※	○	1	1202	134500	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.07	完備 ※	○	1	1302	136000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.07	完備 ※	○	1	1402	137500	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.07	完備 ※	○	1	1502	139000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.07	完備 ※	○	1	1602	140500	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	33.94	完備 ※	○	1	1505	141750	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	33.94	完備 ※	○	1	1605	148500	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	35.36	完備 ※	○	1	1507	146000	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	35.36	完備 ※	○	1	1607	147500	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	35.50	完備 ※	○	1	1517	145500	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	35.50	完備 ※	○	1	1617	147000	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	35.57	完備 ※	○	1	1509	147000	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	35.57	完備 ※	○	1	1609	148500	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.30	完備 ※	○	1	1205	148500	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.30	完備 ※	○	1	1305	146750	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.30	完備 ※	○	1	1405	148250	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.78	完備 ※	○	1	1512	152000	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.78	完備 ※	○	1	1612	153500	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.93	完備 ※	○	1	1514	152000	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.93	完備 ※	○	1	1614	153500	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	37.85	完備 ※	○	1	1204	153000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	37.85	完備 ※	○	1	1304	149500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	37.85	完備 ※	○	1	1404	151500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	37.85	完備 ※	○	1	1504	152500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	37.85	完備 ※	○	1	1604	161500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	40.74	完備 ※	○	1	1515	166500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	40.74	完備 ※	○	1	1615	168000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	40.88	完備 ※	○	1	1516	166500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	40.88	完備 ※	○	1	1616	168000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	42.36	完備 ※	○	1	1508	174000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	42.36	完備 ※	○	1	1608	175500	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	42.36	完備 ※	○	1	1506	177000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	42.36	完備 ※	○	1	1606	178500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	42.98	完備 ※	○	1	1511	177000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	42.98	完備 ※	○	1	1611	178500	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	43.06	完備 ※	○	1	1510	182000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	43.06	完備 ※	○	1	1610	183500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	44.68	完備 ※	○	1	1513	183000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	44.68	完備 ※	○	1	1613	184500	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	57.23	完備 ※	○	1	1203	234500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	57.23	完備 ※	○	1	1303	236000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	57.23	完備 ※	○	1	1403	240500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	57.23	完備 ※	○	1	1503	243500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	57.23	完備 ※	○	1	1603	246500	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

４－２．共同利用設備等

４－２．共同利用設備等
設備等	整備箇所数	合計床面積 (m²)	整備箇所	想定利用戸数（戸）	備考

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別	賃貸借契約	終身賃貸事業者の事業の認可等	法第52条第1項の認可を受けている
入居契約の別	賃貸借契約	終身賃貸事業者の事業の認可等	法第57条第2項の届出をしている
入居者の資格	次の①または②に該当するものである ①単身高齢者世帯 ②高齢者＋同居者（「高齢者」とは、60歳以上の者をいう。）（「同居者」とは、配偶者/60歳以上の親族をいう。）
入居開始時期 (入居開始前の場合)
備考

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
高齢者生活支援サービス	サービスの種類	住宅における提供				併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額		約 134,500 円～約 246,500 円
共益費の概算額		約 12,500 円～約 22,500 円
	サービスの種類	提供形態 ※1	提供の対価(概算・月額) ※2		詳細	併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
	状況把握・生活相談	委託	約 39,600 円		詳細情報	－	－
	食事の提供	委託	約 61,740 円		詳細情報	○	○
	入浴等の介護	委託	対価はサービスの内容によって異なります		詳細情報	○	○
	調理等の家事	委託	対価はサービスの内容によって異なります		詳細情報	○	○
	健康の維持増進	提供しない	約円			○	○
その他		委託	約 0 円		詳細情報	×	×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額		約 269,000 円～約 493,000 円		家賃の 2.0 月分
前払金 ※3	前払金の有無	なし
	前払金の支払い方式 ※4
	家賃等の前払金の概算額	約円
	前払金を支払った場合の月々の家賃概算額	約円
	家賃等の前払金の算定の基礎	家賃：
	家賃等の前払金の算定の基礎	サービス提供の対価：
	返還額の算定方法
	前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項		ペット飼育時の敷金は家賃の3.0月分
特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない

※1　「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2　「提供の対価（概算・月額）」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3　前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4　入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）てるうぇるひがしにっぽんかぶしきがいしゃテルウェル東日本株式会社
委託先	住所	〒135-0033 東京都江東区深川2-7-6 電話番号： 03-3350-7121
サービスを提供する法人等の別		指定居宅サービス事業者／指定地域密着型サービス事業者／指定居宅介護支援事業者／指定介護予防サービス事業者
サービスを提供する者の人数		介護福祉士		人員 3 人
サービスを提供する者の人数		上記以外の職員		人員 1 人
常駐する場所		同一の敷地内
常駐する日		365日対応
常駐する時間	日中	09 時 00 分～ 17 時 00 分			人員 1 人
常駐する時間	上記以外の時間	17 時 00 分～ 09 時 00 分			人員 1 人
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法		毎日のゴミ回収時にお声がけします｡またライフリズムセンサーを併用します｡			毎日 1 回
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法
緊急通報サービスの内容	提供時間	常駐する日	00 時 00 分～ 24 時 00 分
	提供時間	上記以外の日
	通報方法	居室内、浴室、トイレに緊急コールボタンを設置
	通報先	事務室及びスタッフのPHSに通報	通報先から住宅までの到着予定時間		3 分
サービス提供の対価（概算額）	月額 ※	約 39,600 円	前払金	約 0 円
サービス提供の対価（概算額）	前払金の算定方法
備考		サービス提供の対価にはコンシェルジュサービス等の基本サービスが含まれます。 2人入居の場合のサービス提供の対価は61,600円（税込）となります。詳細は重要事項説明書参照。

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－２．食事の提供サービスの内容

６－２．食事の提供サービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）かぶしきがいしゃれおっく株式会社ＬＥＯＣ
委託先	住所	〒100-0004 東京都千代田区大手町1-1-3 電話番号： 03-5220-8573
食事提供を行う場所		食堂
提供方法	提供日	365日対応
	内容	入居者が選択
	調理等	厨房で調理
サービス提供の対価 (概算額)	月額 ※	約 61,740 円	内訳	朝食 518 円
				昼食 748 円
				夕食 792 円
	前払金	約 0 円
	前払金の算定方法
備考		・1階レストランは入居者以外の外部利用も可能です。・キャンセル、変更等は４日前の１７時までにお申し出いただきますようお願いいたします。それ以降のキャンセルについては、キャンセル料（実費）が発生いたします。上記の金額は税込です。・詳細は重要事項説明書参照。

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－３．入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容

６－３．入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）てるうぇるひがしにっぽんかぶしきがいしゃテルウェル東日本株式会社
	住所 (法人にあっては主たる事務所の所在地)	〒135-0033 東京都江東区深川2-7-6 電話番号： 03-3350-7121
	住所 (法人にあっては本業務に係る事業所の所在地)	〒151-0051 東京都渋谷区千駄ヶ谷5-16-16 千駄ヶ谷フラワーマンション2階電話番号： 03-6811-5867
提供方法	提供日	365日対応
提供方法	内容	入浴介護／排せつ介護／食事介護／その他（身体整容、体位交換など）
サービス提供の対価 (概算額)	月額	対価はサービスの内容によって異なります	前払金	約 0 円
サービス提供の対価 (概算額)	前払金の算定方法
備考		介護保険対象外の有料サービス（オリーブサポートサービス）として提供します。利用する場合は別途テルウェル東日本㈱と契約が必要です。サービスの内容は契約書別紙に記載されています｡

６－４．調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容

６－４．調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）てるうぇるひがしにっぽんかぶしきがいしゃテルウェル東日本株式会社
	住所 (法人にあっては主たる事務所の所在地)	〒135-0033 東京都江東区深川2-7-6 電話番号： 03-3350-7121
	住所 (法人にあっては本業務に係る事業所の所在地)	〒151-0051 東京都渋谷区千駄ヶ谷5-16-16 千駄ヶ谷フラワーマンション2階電話番号： 03-6811-5867
提供方法	提供日	365日対応
提供方法	内容	調理／洗濯／掃除／その他（整理整頓など）
サービス提供の対価 (概算額)	月額 ※	対価はサービスの内容によって異なります	前払金	約 0 円
サービス提供の対価 (概算額)	前払金の算定方法
備考		介護保険対象外の有料サービス（オリーブサポートサービス）として提供します。利用する場合は別途テルウェル東日本㈱と契約が必要です。サービスの内容は契約書別紙に記載されています｡

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－６．その他のサービスの内容

６－６．その他のサービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）てるうぇるひがしにっぽんかぶしきがいしゃテルウェル東日本株式会社
	住所 (法人にあっては主たる事務所の所在地)	〒135-0033 東京都江東区深川2-7-6 電話番号： 03-3350-7121
	住所 (法人にあっては本業務に係る事業所の所在地)	〒151-0051 東京都渋谷区千駄ヶ谷5-16-16 千駄ヶ谷フラワーマンション2階電話番号： 03-6811-5867
提供方法	提供日	365日対応
提供方法	内容	コンシェルジュサービス、生活支援サービス（住戸内のエアコンフィルター清掃はNTTアーバンバリューサポート㈱が提供）
サービス提供の対価 (概算額)	月額 ※	約 0 円	前払金	約 0 円
サービス提供の対価 (概算額)	前払金の算定方法
備考		コンシェルジュサービス、生活支援サービスの費用は状況把握及び生活相談の費用に含まれます。

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

７．管理の方法等

７．管理の方法等
管理の方式		管理業務を委託
委託する業務の内容		建物管理業務
管理業務の委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）えぬてぃてぃあーばんばりゅーさぽーとかぶしきがいしゃ NTTアーバンバリューサポート株式会社
管理業務の委託先	住所	〒108-0023 東京都港区芝浦３－４－１電話番号： 03-6384-0616
修繕計画	計画策定の有無	あり
	大規模修繕の実施予定	2030年頃実施予定
	その他計画的な修繕予定

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称	提供されるサービスの概要	事業所の場所
テルウェル東日本　仙川介護センタ	訪問介護	同一の建築物内
レストラン（ファミリールーム含む）	食事の提供・交流イベント	同一の建築物内
娯楽室	交流イベント	同一の建築物内
多目的交流スペース	交流イベント	同一の建築物内
シアタールーム	交流イベント	同一の建築物内
みんなのテラス	食事の提供・交流イベント	同一の敷地内
みんなの森	交流イベント	隣接する土地
みんなの広場	交流イベント	同一の敷地内
屋上広場	交流イベント	同一の建築物内
プライムクリニック	訪問診療	同一の建築物内

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称	（ふりがな）ぷらいむくりにっくみたかプライムクリニック三鷹
事業所の所在地	〒181-0013 東京都三鷹市下連雀3-22-14 電話番号： 0422-26-5686
連携又は協力の内容	施設利用者の健康管理等相談に応じる。緊急時、施設からの相談に応じ他近隣医療機関等の紹介に努める。利用者が協力医療機関を受診する場合には直接診療契約が必要。（医療費は利用者負担）

事業所の名称	（ふりがな）ちょうふびょういん調布病院
事業所の所在地	〒182-0034 東京都調布市下石原3-45-1 電話番号： 042-484-2626
連携又は協力の内容	入居前健康診断に基づく医療的助言、診療依頼

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
基本方針及び東京都の「高齢者居住安定確保プラン」に沿って適切に運営します。


全体に関する備考	サービス提供単価は全て税別表示