サービス付き高齢者向け住宅　はぴりばの印刷ページ｜サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム

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登録日	2022年03月14日	登録番号	北九R030001号
更新日（5年更新）		情報更新日	2024年05月23日

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称	(ふりがな) さーびすつきこうれいしゃむけじゅうたくはぴりばサービス付き高齢者向け住宅　はぴりば
所在地	福岡県北九州市小倉北区下到津
利用交通手段	電　車：日豊本・日田彦山線南小倉駅からバスで 6 分降車後、徒歩 3 分／または徒歩 17 分その他：
住宅に関する権原	賃借権	期間	2021年11月01日から 2031年10月31日
施設に関する権原	賃借権	期間	2021年11月01日から 2031年10月31日
敷地に関する権原	賃借権	期間	2021年11月01日から 2031年10月31日


問合せ先１	サービス付き高齢者向け住宅　はぴりば電話番号： 093-562-0111
問合せ先２	医療法人真鶴会電話番号： 093-582-7730

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別		法人
商号、名称又は氏名		医療法人真鶴会
住所		〒803-0846 福岡県北九州市小倉北区下到津1丁目12-14 電話番号： 093-582-7730
法人の役員		役員を表示する▼ 理事長：中村　秀敏（なかむらひでとし）理事：永松　仁（ながまつひとし）理事：岡部美紀（おかべみき）監事：野田武史（のだたけふみ）
法定代理人	氏名
法定代理人	住所
法人の役員		役員を表示する▼

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称	サービス付き高齢者向け住宅はぴりば
事務所の所在地	〒803-0846 福岡県北九州市小倉北区下到津１丁目１２番14号電話番号： 093-562-0111

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数	19 戸	居住部分の規模(専用面積)	27.76m² ～ 64.14m²
共同利用設備	あり	構造	鉄骨造
階数	5 階建	竣工の年月	2021年09月30日
加齢対応構造等	登録基準に適合している／エレベーターを備えている／緊急通報装置を備えている
備考

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備						住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	完備 ※	便所	洗面	浴室	台所	収納	住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	27.76	×	○	○	×	○	○	1	512	90000	1K
1	29.26	×	○	○	×	○	○	1	516	100000	1K
1	28.42	×	○	○	×	○	○	2	517、518	90000	1K
1	29.13	×	○	○	×	○	○	1	515	100000	1K
1	27.92	×	○	○	×	○	○	1	508	90000	1K
1	28.10	×	○	○	×	○	○	1	510	90000	1K
1	28.17	×	○	○	×	○	○	1	511	90000	1K
1	28.01	×	○	○	×	○	○	2	506、513	90000	1K
1	28.10	×	○	○	×	○	○	2	507、514	90000	1K
1	43.85	○	○	○	○	○	○	1	505	150000	1DK
1	44.69	○	○	○	○	○	○	1	501	160000	1DK
1	64.14	○	○	○	○	○	○	2	502、503	200000	2LDK
1	28.34	○	○	○	○	○	○	3	519、520、521	200000	1K
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備		住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	27.76	完備 ※	×	1	512	90000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	29.26	完備 ※	×	1	516	100000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	28.42	完備 ※	×	2	517、518	90000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	29.13	完備 ※	×	1	515	100000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	27.92	完備 ※	×	1	508	90000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	28.10	完備 ※	×	1	510	90000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	28.17	完備 ※	×	1	511	90000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	28.01	完備 ※	×	2	506、513	90000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	28.10	完備 ※	×	2	507、514	90000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	43.85	完備 ※	○	1	505	150000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	44.69	完備 ※	○	1	501	160000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	64.14	完備 ※	○	2	502、503	200000	2LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	28.34	完備 ※	○	3	519、520、521	200000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

４－２．共同利用設備等

４－２．共同利用設備等
設備等	整備箇所数	合計床面積 (m²)	整備箇所	想定利用戸数（戸）	備考
浴室	3	10.40	5階	19	想定利用戸数うち7戸専用浴室あり
食堂	1	106.91	5階	19
キッチン	1	6.61	5階	19	501,502,503,505キッチン設備あり、その他の部屋はミニキッチン設備、貸出し用IHあり
リビング	1	43.82	5階	19

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別	賃貸借契約	終身賃貸事業者の事業の認可	認可を受けていない
入居者の資格	次の①または②に該当するものである ①単身高齢者世帯 ②高齢者＋同居者（配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者）（「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。）
入居開始時期 (入居開始前の場合)	2022年05月01日
備考	【入居条件】　入居条件を満たした上で下記の条件をどちらも満たしている方・透析患者（血液透析）・自立の方

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
高齢者生活支援サービス	サービスの種類	住宅における提供				併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額		約 90,000 円～約 200,000 円
共益費の概算額		約 20,000 円～約 40,000 円
	サービスの種類	提供形態 ※1	提供の対価(概算・月額) ※2		詳細	併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
	状況把握・生活相談	自ら	約 33,000 円		詳細情報	－	－
	食事の提供	委託	約 53,000 円		詳細情報	○	×
	入浴等の介護	提供しない	約円			×	×
	調理等の家事	提供しない	約円			×	×
	健康の維持増進	提供しない	約円			×	×
その他		提供しない	約円			×	×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額		約 270,000 円～約 600,000 円		家賃の 3.0 月分
前払金 ※3	前払金の有無	なし
	前払金の支払い方式 ※4
	家賃等の前払金の概算額	約円
	前払金を支払った場合の月々の家賃概算額	約円
	家賃等の前払金の算定の基礎	家賃：
	家賃等の前払金の算定の基礎	サービス提供の対価：
	返還額の算定方法
	前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項		・透析通院年数に応じた家賃割引（標準居室のみ）・血液透析割引あり・共益費1名2万円（2名居室の場合2名で4万円）
特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない

※1　「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2　「提供の対価（概算・月額）」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3　前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4　入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態		サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別		医療法人
サービスを提供する者の人数 ※1		看護師		人員 1 人
		上記以外の職員		人員 2 人
		従事者数		人員 3 人
常駐する場所		同一の敷地内
常駐する日		次の期間を除く（土・日祭日及び夏季（３日間）・年末年始）
常駐する時間	日中	09 時 00 分～ 17 時 00 分			人員 1 人
常駐する時間	上記以外の時間	00 時 00 分～ 00 時 00 分			人員人
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法		居室を訪問または、食堂での食事や外出のタイミングで確認する			毎日 1 回
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法		入居者から居住部分への訪問を希望する旨の申出があった場合は、当該居住部分への訪問（近接する土地に常駐する場合のみ）
緊急通報サービスの内容	提供時間	常駐する日	00 時 00 分～ 24 時 00 分
	提供時間	上記以外の日	24時間
	通報方法	居室のナースコール
	通報先	日中はスタッフステーション、夜間は併設事業所のPHS	通報先から住宅までの到着予定時間		5 分
サービス提供の対価（概算額）	月額 ※2	約 33,000 円	前払金	約 0 円
サービス提供の対価（概算額）	前払金の算定方法
備考		・セコム24時間セキュリティー（サービス提供の対価に含む）　各居室入口の鍵管理、1階エントランスおよび5階玄関の入室管理

※1　複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－２．食事の提供サービスの内容

６－２．食事の提供サービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）かぶしきがいしゃれおっく株式会社LEOC
委託先	住所	〒100-0004 東京都千代田区大手町1丁目1番3号電話番号： 050-8880-0251
食事提供を行う場所		食堂
提供方法	提供日	365日対応
	内容	入居者が選択
	調理等	厨房で調理
サービス提供の対価 (概算額)	月額 ※	約 53,000 円	内訳	朝食 300 円
				昼食 400 円
				夕食 400 円
	前払金	約 0 円
	前払金の算定方法
備考		・栄養管理料：20,000円・食事代は税込み(8%)の金額・月額は、栄養管理料＋食事代（3食を30日利用した場合）の合計（税込み）

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

７．管理の方法等

７．管理の方法等
管理の方式		自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）
管理業務の委託先	住所	〒電話番号：
修繕計画	計画策定の有無	なし
	大規模修繕の実施予定	頃実施予定
	その他計画的な修繕予定

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称	提供されるサービスの概要	事業所の場所
小倉第一病院　ハッピープロジェクト	在宅介護サービスの計画立案	同一の建築物内
小倉第一病院　ハッピーチャレンジ	■通所リハビリテーション　■介護予防通所リハビリテーション	同一の建築物内
小倉第一病院　訪問リハビリテーション	■訪問リハビリテーション　■介護予防訪問リハビリテーション	同一の建築物内
小倉第一病院	訪問診療、訪問看護	同一の建築物内

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称	（ふりがな）はやししか林歯科医院
事業所の所在地	〒803-0844 福岡県北九州市小倉北区真鶴2丁目11-31 電話番号： 093-653-3235
連携又は協力の内容	歯科訪問診療

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
「高齢者の居住の安定の確保に関する基本的な方針（平成21年8月19日厚生労働省・国土交通省告示第1号）」及び「北九州市高齢者居住安定確保計画（第2期）」に沿って適切に運営します。


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