登録日 2012年03月27日 登録番号 8
更新日(5年更新) 2022年03月27日 情報更新日 2024年07月31日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) こみゅにてぃーびれっじしもおだしーとう
コミュニティービレッジ下小田C棟
所在地 静岡県焼津市下小田上町12番地の2
利用交通手段 電 車: JR東海道線 焼津 駅から バスで 15 分 降車後、徒歩 2 分
その他: 東名高速焼津インターから車で20分
住宅に関する権原 賃借権 期間 2008年10月01日 から 2028年09月30日
施設に関する権原 賃借権 期間 2008年10月01日 から 2028年09月30日
敷地に関する権原 賃借権 期間 2008年10月01日 から 2028年09月30日
 
問合せ先1 コミュニティービレッジ下小田C棟
電話番号: 0546563777
問合せ先2
電話番号:
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 社会医療法人駿甲会
住所 〒425-0088
静岡県焼津市大覚寺2丁目30番地の1
電話番号: 054-628-5500
法人の役員 役員を表示する▼ 理事長:甲賀美智子(こうがみちこ)
常任理事:甲賀啓介(こうがけいすけ)
理事:伊藤育子(いとういくこ)
理事:山崎隆志(やまざきたかし)
理事:堀井文千代(ほりいふみちよ)
理事:石井正志(いしいまさし)
理事:三和敏夫(みわとしお)
理事:窪田展裕(くぼたのぶひろ)
監事:大村吉俊(おおむらよしとし)
監事:野又弘(のまたひろし)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 コミュニティービレッジ下小田C棟
事務所の所在地 〒425-0059
静岡県焼津市下小田上町12番地の2
電話番号: 054-656-3777
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 6 戸 居住部分の規模(専用面積) 25.28m² ~ 28.66m²
共同利用設備 なし 構造 軽量鉄骨 造
階数 2 階建 竣工の年月 2008年08月29日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




C棟 26.03 1 201 62000 1R
C棟 26.93 1 202 63000 1R
C棟 25.28 1 203 63000 1R
C棟 25.28 2 205~206 61000 1R
C棟 28.66 1 207 67000 1R



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り
C棟 26.03

1 201 62000 1R
便




C棟 26.93

1 202 63000 1R
便




C棟 25.28

1 203 63000 1R
便




C棟 25.28

2 205~206 61000 1R
便




C棟 28.66

1 207 67000 1R
便




※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)
整備箇所 想定利用戸数(戸) 備考
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の事業の認可 認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 61,000 円 ~ 約 67,000 円
共益費の概算額 約 25,000 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 0 円 詳細情報
食事の提供 自ら 約 48,000 円 詳細情報 ×
入浴等の介護 提供しない 約 円 × ×
調理等の家事 提供しない 約 円 × ×
健康の維持増進 自ら 約 9,000 円 詳細情報 × ×
その他 提供しない 約 円 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 183,000 円 ~ 約 201,000 円 家賃の 3.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 医療法人
サービスを提供する者の人数 ※1 介護福祉士 人員 3 人
養成研修修了者 人員 1 人
上記以外の職員 人員 1 人
従事者数 人員 5 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 09 時 00 分 ~ 17 時 00 分 人員 1 人
上記以外の時間 00 時 00 分 ~ 00 時 00 分 人員 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 毎日居室を訪問し、声掛けを行います。 毎日 1 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 17 時 00 分 ~ 09 時 00 分
上記以外の日
通報方法 居室内インターホンにて1階事務室親機呼出、受話した法人職員がオンコール職員に電話
通報先 管理者の業務携帯等緊急通報先連絡 通報先から住宅までの到着予定時間 3 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※2 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ①状況把握サービス
・毎日居室を訪問し、声掛けを行います。
・緊急コール時は、インターフォンによる声掛けを行い、未応答時には居室を訪問し、安否の確認を行います。
②生活相談サービス
・介護・その他生活に関する相談に対応します。
・家族との連絡調整を行います。

※1 複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2 サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 各居住部分
提供方法 提供日 365日対応
内容 入居者が選択
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 48,000 円 内訳 朝食 400 円
昼食 600 円
夕食 600 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 1階厨房で調理し、居室に配膳
金額は税抜です。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-5.健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 健康相談 / 血圧等の測定
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 9,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 金額は税抜です。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 あり
大規模修繕の実施予定 令和10年 頃実施予定
その他計画的な修繕予定 平成25年以降、内装等随時実施
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
コミュニティービレッジ下小田 小規模多機能型居宅介護 同一の建築物内
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな)しゃかいいりょうほうじんすんこうかいこみゅにてぃーほすぴたるこうがびょういん
社会医療法人駿甲会コミュニティーホスピタル甲賀病院
事業所の所在地 〒425-0088
静岡県焼津市大覚寺2丁目30番地の1
電話番号: 0546285500
連携又は協力の内容 利用者の病状急変等に備えて常に緊密な連携協力のもとに円滑な支援を行う。
事業所の名称 (ふりがな)あいしかくりにっく
あい・歯科クリニック
事業所の所在地 〒425-0088
静岡県焼津市大覚寺1-2-14
電話番号: 0546268841
連携又は協力の内容 利用者の歯科診療治療等が必要になったとき受診する。
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
高齢者住まい法の基本方針及び静岡県高齢者居住安定確保計画に照らして適切である。
 
全体に関する備考