ココファン東札幌

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登録日	2012年04月24日
更新日（5年更新）	2022年04月24日

登録番号	札－12第5号
情報更新日	2024年12月04日

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称	(ふりがな) ここふぁんひがしさっぽろココファン東札幌
所在地	北海道札幌市白石区東札幌4条3丁目1-36
利用交通手段	電　車：地下鉄東西線東札幌駅から徒歩 5 分その他：
住宅に関する権原	所有権	期間
施設に関する権原	所有権	期間
敷地に関する権原	所有権	期間


問合せ先１	株式会社学研ココファン電話番号： 03-6431-1860
問合せ先２	電話番号：

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別		法人
商号、名称又は氏名		株式会社学研ココファン
住所		〒141-8420 東京都品川区西五反田２－１１－８電話番号： 03-6431-1860
法人の役員		役員を表示する▼ 代表取締役：森　猛（もりたけし）代表取締役：小早川　仁（こばやかわひとし）常務取締役：髙橋　靖宏（たかはしやすひろ）取締役：山本　教雄（やまもとのりお）取締役：木村　祐介（きむらゆうすけ）取締役：奥田　留美（おくだるみ）取締役：本田　泰隆（ほんだやすたか）取締役：近藤　健太（こんどうけんた）監査役：小田　耕太郎（おだこうたろう）監査役：髙橋　俊太郎（たかはししゅんたろう）
法定代理人	氏名
法定代理人	住所
法人の役員		役員を表示する▼

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称	株式会社学研ココファン
事務所の所在地	〒141-8420 東京都品川区西五反田２－１１－８電話番号： 03-631-1860

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数	61 戸	居住部分の規模(専用面積)	29.91m² ～ 50.19m²
共同利用設備	あり	構造	鉄筋コンクリート造
階数	5 階建 (地下 1 階)	竣工の年月	2006年02月28日
加齢対応構造等	登録基準に適合している／エレベーターを備えている／緊急通報装置を備えている
目的外使用を行う住戸	なし
戸数（期間）
備考

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備						住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	完備 ※	便所	洗面	浴室	台所	収納	住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	32.15	○	○	○	○	○	○	3	216-218	80000
1	29.91	○	○	○	○	○	○	8	205-208,210-213	76000
1	41.71	○	○	○	○	○	○	1	203	107000
1	41.07	○	○	○	○	○	○	1	202	106000
1	34.94	○	○	○	○	○	○	1	215	84000
1	40.13	○	○	○	○	○	○	1	220	102000
1	41.05	○	○	○	○	○	○	1	221	104000
1	45.39	○	○	○	○	○	○	1	502	118000
1	50.19	○	○	○	○	○	○	1	501	130000
1	32.15	○	○	○	○	○	○	3	316-318	81000
1	32.15	○	○	○	○	○	○	3	416-418	82000
1	29.91	○	○	○	○	○	○	8	305-308,310-313	77000
1	29.91	○	○	○	○	○	○	8	405-408,410-413	78000
1	29.91	○	○	○	○	○	○	8	505-508,510-513	79000
1	41.71	○	○	○	○	○	○	1	303	108000
1	41.71	○	○	○	○	○	○	1	403	109000
1	41.71	○	○	○	○	○	○	1	301	107000
1	41.07	○	○	○	○	○	○	1	402	108000
1	34.94	○	○	○	○	○	○	1	315	85000
1	34.94	○	○	○	○	○	○	1	415	86000
1	40.13	○	○	○	○	○	○	1	320	103000
1	40.13	○	○	○	○	○	○	1	420	104000
1	41.05	○	○	○	○	○	○	1	321	105000
1	41.05	○	○	○	○	○	○	1	421	106000
1	41.71	○	○	○	○	○	○	1	201	106000
1	41.07	○	○	○	○	○	○	1	302	107000
1	41.71	○	○	○	○	○	○	1	401	108000
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備		住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	32.15	完備 ※	○	3	216-218	80000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	29.91	完備 ※	○	8	205-208,210-213	76000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.71	完備 ※	○	1	203	107000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.07	完備 ※	○	1	202	106000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	34.94	完備 ※	○	1	215	84000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	40.13	完備 ※	○	1	220	102000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.05	完備 ※	○	1	221	104000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	45.39	完備 ※	○	1	502	118000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	50.19	完備 ※	○	1	501	130000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.15	完備 ※	○	3	316-318	81000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	32.15	完備 ※	○	3	416-418	82000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	29.91	完備 ※	○	8	305-308,310-313	77000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	29.91	完備 ※	○	8	405-408,410-413	78000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	29.91	完備 ※	○	8	505-508,510-513	79000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.71	完備 ※	○	1	303	108000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.71	完備 ※	○	1	403	109000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.71	完備 ※	○	1	301	107000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.07	完備 ※	○	1	402	108000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	34.94	完備 ※	○	1	315	85000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	34.94	完備 ※	○	1	415	86000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	40.13	完備 ※	○	1	320	103000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	40.13	完備 ※	○	1	420	104000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.05	完備 ※	○	1	321	105000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.05	完備 ※	○	1	421	106000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.71	完備 ※	○	1	201	106000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.07	完備 ※	○	1	302	107000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	41.71	完備 ※	○	1	401	108000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

４－２．共同利用設備等

４－２．共同利用設備等
設備等	整備箇所数	合計床面積 (m²)	整備箇所	想定利用戸数（戸）	備考
浴室	2	48.00	1階	61	男女別の大浴場になります。
食堂	1	167.16	1階	61
和室	1	24.00	1階	61
娯楽室	1	17.48	1階	61	通信カラオケルームになります。
トイレ	2	18.98	1階	61	車いす対応の男女別トイレになります。
ランドリールーム	1	10.15	地下1階	61
トランクルーム	4	102.54	2階3階4階5階	61	各階に各部屋分のトランクルームがあります。
菜園場	1	152.70	5階	61	5階屋上部分が菜園場とウッドデッキになっております。
脱衣場	2	31.50	1階	61	男女別

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別	賃貸借契約	終身賃貸事業者の事業の認可等	法第52条第1項	改修中により非表示にしています
入居契約の別	賃貸借契約	終身賃貸事業者の事業の認可等	法第57条第2項	届出をしていない
入居者の資格	次の①または②に該当するものである ①単身高齢者世帯 ②高齢者＋同居者（「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。）（「同居者」とは、配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事が認める者をいう。）
入居開始時期 (入居開始前の場合)
備考

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
高齢者生活支援サービス	サービスの種類	住宅における提供				併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額		約 76,000 円～約 130,000 円
共益費の概算額		約 13,300 円
	サービスの種類	提供形態 ※1	提供の対価(概算・月額) ※2		詳細	併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
	状況把握・生活相談	自ら	約 36,080 円		詳細情報	－	－
	食事の提供	委託	約 53,850 円		詳細情報	○	×
	入浴等の介護	提供しない	約円			○	×
	調理等の家事	提供しない	約円			○	×
	健康の維持増進	提供しない	約円			×	×
その他		提供しない	約円			×	×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額		約 152,000 円～約 260,000 円		家賃の 2.0 月分
前払金 ※3	前払金の有無	なし
	前払金の支払い方式 ※4
	家賃等の前払金の概算額	約円
	前払金を支払った場合の月々の家賃概算額	約円
	家賃等の前払金の算定の基礎	家賃：
	家賃等の前払金の算定の基礎	サービス提供の対価：
	返還額の算定方法
	前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項		水道光熱費は戸別メーターにて別途お支払いいただきます。11月～4月は共用暖房費1室7,700円（税込）が別途かかります。
特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない

※1　「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2　「提供の対価（概算・月額）」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3　前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4　入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態		サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別		上記以外の法人等
サービスを提供する者の人数 ※1		介護福祉士		人員 5 人
		養成研修修了者		人員 3 人
		従事者数		人員 8 人
常駐する場所		同一の敷地内
常駐する日		365日対応
常駐する時間	日中	09 時 00 分～ 17 時 00 分			人員 1 人
常駐する時間	上記以外の時間	17 時 00 分～ 09 時 00 分			人員 1 人
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法		食事提供時に状況把握を行う。			毎日 2 回
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法
緊急通報サービスの内容	提供時間	常駐する日	00 時 00 分～ 24 時 00 分
	提供時間	上記以外の日
	通報方法	ナースコール、内線
	通報先	事務所	通報先から住宅までの到着予定時間		1 分
サービス提供の対価（概算額）	月額 ※2	約 36,080 円	前払金	約 0 円
サービス提供の対価（概算額）	前払金の算定方法
備考		・2人入居の場合：43,780円（2人分）・生活支援サービスとして、状況把握サービス（緊急時対応、安否確認、巡回サービス）、及び生活相談サービス（フロント、生活・健康医療相談、保守点検）を提供致します。

※1　複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－２．食事の提供サービスの内容

６－２．食事の提供サービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）かぶしきがいしゃきぷらす株式会社キプラス
委託先	住所	〒003-0873 北海道札幌市白石区米里3条1丁目2-1 電話番号： 011-798-0382
食事提供を行う場所		食堂
提供方法	提供日	365日対応
	内容	入居者が選択
	調理等	厨房で調理
サービス提供の対価 (概算額)	月額 ※	約 53,850 円	内訳	朝食 486 円
				昼食 594 円
				夕食 715 円
	前払金	約 0 円
	前払金の算定方法
備考		食事代は朝食・昼食・夕食を30日/月として計算しています。キャンセルの場合は7日前までに連絡をしてください。

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

７．管理の方法等

７．管理の方法等
管理の方式		自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）
管理業務の委託先	住所	〒電話番号：
修繕計画	計画策定の有無	なし
	大規模修繕の実施予定	頃実施予定
	その他計画的な修繕予定

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称	提供されるサービスの概要	事業所の場所
学研ココファン東札幌ヘルパーセンター	訪問介護	同一の建築物内
デイサービスココファン東札幌	デイサービス	同一の建築物内
学研ココファン東札幌ケアプランセンター	ケアプラン	同一の建築物内

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称	（ふりがな）しろいしあすかびょういん白石明日佳病院
事業所の所在地	〒003-0005 札幌市白石区東札幌5条5丁目2-5 電話番号： 011-823-5151
連携又は協力の内容	連携医療機関

事業所の名称	（ふりがな）いりょうほうじんしゃだんひびき医療法人社団響
事業所の所在地	〒003-0004 札幌市白石区東札幌4条4丁目1-18 電話番号： 011-827-7771
連携又は協力の内容	連携医療機関　24時間訪問診療

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
基本方針に照らして適切なものであります。


全体に関する備考

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入居契約・資格等
費用・サービス等
管理・その他

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