登録日 2016年02月02日 登録番号 千葉県(1)H27-15
更新日(5年更新) 2021年02月02日 情報更新日 2021年02月25日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) わたしたちのいきるあかし
わたしたちの生きる証
所在地 千葉県富津市長崎字熊ノ下
利用交通手段 電 車: 内房線 上総湊 駅から バスで 10 分 降車後、徒歩 2 分 / または 徒歩 25 分
その他: 富津館山道路富津中央インターから車で8分
住宅に関する権原 所有権 期間
施設に関する権原 所有権 期間
敷地に関する権原 所有権 期間
 
問合せ先1 医療法人社団 俊真会
電話番号: 0439-70-6111
問合せ先2
電話番号:
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 医療法人社団 俊真会
住所 〒299-1611
千葉県富津市長崎331-3
電話番号: 0439-70-6111
法人の役員 役員を表示する▼ 理事長:鈴木 俊彦(すずきとしひこ)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 医療法人社団 俊真会
事務所の所在地 〒299-1611
千葉県富津市長崎331-3
電話番号: 0439-70-6111
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 70 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.90m² ~ 37.80m²
共同利用設備 あり 構造 鉄骨 造
階数 4 階建 竣工の年月 2017年03月07日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 18.90 × × × 65 102・103・105~113・202・
203・205~213・215~223・
225~233・302・303・305~
313・315~323・325~329
55000 1R
1 23.68 × × 2 101・201 65000 1R
1 37.80 2 330・331 85000 1R
1 29.68 1 301 75000 1DK



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り
1 18.90

× 65 102・103・105~113・202・
203・205~213・215~223・
225~233・302・303・305~
313・315~323・325~329
55000 1R
便


×

×

1 23.68

× 2 101・201 65000 1R
便



×

1 37.80

2 330・331 85000 1R
便




1 29.68

1 301 75000 1DK
便




※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)
整備箇所 想定利用戸数(戸) 備考
脱衣室、浴室 5 62.93 1階1ヶ所、2階2ヵ所、3階2ヵ所 70 1階大浴場は3人利用可
台所、給湯室 3 25.16 2階、3階、4階、各1か所 70
食堂 2 195.22 2階、3階 70
畳コーナー押入談話室 2 56.62 2階 3階 70
相談室(談話室) 1 5.47 1階1ヶ所 70
集会室 1 24.40 4階1ヶ所 70
洗濯室 3 20.53 2階1ヶ所、3階1ヶ所、4階1ヶ所 70
トイレ 3 8.62 1階1ヶ所、2階1ヶ所、3階1ヶ所 70
洗面所 2 4.94 2階1ヶ所、3階1か所 70
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の事業の認可 認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
2017年01月10日
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 55,000 円 ~ 約 85,000 円
共益費の概算額 約 12,000 円 ~ 約 20,000 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 2,000 円 詳細情報
食事の提供 委託 約 45,000 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 × ×
調理等の家事 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 × ×
健康の維持増進 自ら 約 3,000 円 詳細情報
その他 提供しない 約 円
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 110,000 円 ~ 約 170,000 円 家賃の 2.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 医療法人 / 指定居宅サービス事業者 / 指定居宅介護支援事業者 / 指定介護予防サービス事業者
サービスを提供する者の人数 看護師 人員 1 人
准看護師 人員 3 人
介護福祉士 人員 3 人
上記以外の職員 人員 1 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 09 時 00 分 ~ 17 時 00 分 人員 2 人
上記以外の時間 17 時 00 分 ~ 09 時 00 分 人員 2 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 毎日、午前10時頃に各住戸に住宅職員が伺い安否確認を行う。上記以外も相談に応じ必要に応じて行う。 毎日 1 回
入居者から居住部分への訪問を希望する旨の申出があった場合は、当該居住部分への訪問(近接する土地に常駐する場合のみ)
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 各住戸のナースコールを押すと住宅職員の持つPHSで受信し、ただちに対応する。
通報先 オペレーションセンター、事務室、住宅職員の持つPHS 通報先から住宅までの到着予定時間 1 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※ 約 2,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 委託する
委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)にっしんいりょうしょくひんかぶしきかいしゃ
日清医療食品株式会社
住所 〒260-0028
千葉県千葉市中央区新町1000番地
電話番号: 043-204-2121
食事提供を行う場所 食堂
提供方法 提供日 365日対応
内容 3食
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 45,000 円 内訳 朝食 470 円
昼食 530 円
夕食 500 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-3.入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 入浴介護 / 排せつ介護 / 食事介護
サービス提供の対価
(概算額)
月額 介護保険適用あり 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 入浴介護1回あたり500円・排せつ介護1回あたり250円・食事介護1回あたり500円 (入浴介護、排せつ介護、食事介護は介護保険外のサービスです。) 
6-4.調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 洗濯 / 掃除
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 5,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 洗濯家事サービス1回あたり500円・掃除家事サービス1回あたり500円(介護保険外のサービスです。)

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-5.健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 健康相談 / 血圧等の測定 / 通院等の付き添い
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 3,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 あり
大規模修繕の実施予定 2025年 頃実施予定
その他計画的な修繕予定 以後10年毎に修繕を行う予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
デイサービスセンターわたしたちの生きる証 通所介護事業(入浴、機能訓練、食事、健康チェック、レクリエーション) 同一の建築物内
医療法人社団 俊真会 鈴木内科クリニック 無床診療所(常勤医師3名)(在宅診療、透析治療、一般内科外来、健康管理) 隣接する土地
訪問看護ステーション「わたしたちの生きる証」 訪問看護及び介護予防訪問看護(観察、食事、排泄、床ずれ予防・処置、リハビリ他) 同一の建築物内
訪問介護ステーション「わたしたちの生きる証」 訪問介護・介護予防訪問介護(訪問介護計画の作成、身体介護、生活援助) 同一の建築物内
居宅介護支援事業所「わたしたちの生きる証」 居宅介護支援(相談場所の提供、介護支援専門員の居宅訪問、モニタリングの結果記録、他) 同一の建築物内
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな)いりょうほうじんしゃだんしゅんじんかい
医療法人社団 俊真会 鈴木内科クリニック
事業所の所在地 〒299-1611
千葉県富津市長崎331-3
電話番号: 0439-70-6111
連携又は協力の内容 在宅診療、透析治療、一般内科外来、健康管理
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
登録の申請が基本方針(及び千葉県高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである。
 
全体に関する備考