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サービス付き高齢者向け住宅花の丘

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登録日／更新日
登録日 2012年04月01日
更新日（5年更新） 2022年04月01日
登録番号 前橋市(R3)００００９
情報更新日 2024年06月20日
１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) さーびすつきこうれいしゃむけじゅうたくはなのおか
サービス付き高齢者向け住宅花の丘
所在地 群馬県前橋市樋越町418-20
利用交通手段 電　車： 上毛電気鉄道線 樋越 駅から 徒歩 3 分
その他：
住宅に関する権原 所有権 期間
施設に関する権原 所有権 期間
敷地に関する権原 所有権 期間
 
問合せ先１ 有限会社小林ハウス
電話番号： 027-226-6770
問合せ先２
電話番号：
２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 有限会社小林ハウス
住所 〒371-0232
群馬県前橋市茂木町623
電話番号： 027-226-6770
法人の役員 役員を表示する▼ 代表取締役：小林　敦子（こばやしあつこ）
取締役：小林一正（こばやしかずまさ）
取締役：小林　雄太（こばやしゆうた）
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 サービス付き高齢者向け住宅花の丘
事務所の所在地 〒371-0221
群馬県前橋市樋越町418-20
電話番号： 027-226-6770
４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 25 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.01m² ～ 18.61m²
共同利用設備 あり 構造 木 造
階数 1 階建 竣工の年月 2011年09月15日
加齢対応構造等 登録基準に適合している／緊急通報装置を備えている
備考
４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
住
棟
番
号		 専用部分
の床面積
(m²)		 構造及び設備 住戸数
(戸)		 住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)		 間取り
完
備
※		 便
所		 洗
面		 浴
室		 台
所		 収
納
1 18.01 × ○ ○ × × ○ 2 1・2号室 53000
1 18.01 × ○ ○ × × ○ 1 3号室 55000
1 18.01 × ○ ○ × × ○ 6 5~7・10・18・20号室 52000
1 18.01 × ○ ○ × × ○ 2 11・17 54000
1 18.01 × ○ ○ × × ○ 6 12・13・15・16・21・22号室 50000
1 18.61 × ○ ○ × × ○ 4 25～28 53000
1 18.01 × ○ ○ × × ○ 1 23 56000
1 18.01 × ○ ○ × × ○ 2 30・31 51000
1 18.53 × ○ ○ × × ○ 1 32 55000
住
棟
番
号		 専用部分
の床面積
(m²)		 構造及び設備 住戸数
(戸)		 住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)		 間取り
1 18.01 完
備
※		 × 2 1・2号室 53000
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ×
収
納		 ○
1 18.01 完
備
※		 × 1 3号室 55000
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ×
収
納		 ○
1 18.01 完
備
※		 × 6 5~7・10・18・20号室 52000
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ×
収
納		 ○
1 18.01 完
備
※		 × 2 11・17 54000
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ×
収
納		 ○
1 18.01 完
備
※		 × 6 12・13・15・16・21・22号室 50000
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ×
収
納		 ○
1 18.61 完
備
※		 × 4 25～28 53000
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ×
収
納		 ○
1 18.01 完
備
※		 × 1 23 56000
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ×
収
納		 ○
1 18.01 完
備
※		 × 2 30・31 51000
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ×
収
納		 ○
1 18.53 完
備
※		 × 1 32 55000
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ×
収
納		 ○

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

４－２．共同利用設備等
４－２．共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)		 整備箇所 想定利用戸数
（戸）		 備考
浴室 3 9.73 1 25
台所 2 7.51 1階 25
リビング・ダイニング 1 62.04 1階 25
汚物処理室 1 5.79 1階 25
住居2～5収納・便所位置反転 4 74.44 1階 4
洗面スペースロフト入口 1 1.67 1階 25
５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の
事業の認可		 認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者＋同居者（配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者）
（「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。）

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 50,000 円 ～ 約 56,000 円
共益費の概算額 約 33,000 円
高齢者生活支援
サービス		 サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 0 円 詳細情報 － －
食事の提供 自ら 約 54,000 円 詳細情報 ○ ×
入浴等の介護 自ら 約 0 円 詳細情報 ○ ×
調理等の家事 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
健康の維持増進 自ら 約 0 円 詳細情報 ○ ○
その他 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 0 円 家賃の 0.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃：
サービス提供の対価：
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1　「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2　「提供の対価（概算・月額）」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3　前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4　入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 上記以外の法人等
サービスを提供する者の人数 ※1 看護師 人員 4 人
准看護師 人員 2 人
介護福祉士 人員 8 人
介護支援専門員 人員 1 人
養成研修修了者 人員 7 人
上記以外の職員 人員 5 人
従事者数 人員 26 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 09 時 00 分 ～ 17 時 00 分 人員 1 人
上記以外の時間 17 時 00 分 ～ 09 時 00 分 人員 1 人
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法 巡視 毎日 5 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ～ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 ナースコール
通報先 常駐職員（同一敷地内） 通報先から住宅までの到着予定時間 1 分
サービス提供の対価（概算額） 月額 ※2 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考

※1　複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－２．食事の提供サービスの内容
６－２．食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 食堂 ／ 各居住部分
提供方法 提供日 365日対応
内容 3食
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)		 月額 ※ 約 54,000 円 内訳 朝食 480 円
昼食 600 円
夕食 600 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ※上記金額：税込。月額は朝食・昼食・夕食におやつ代120円（税込）が含まれる
※ペースト食は上記の金額にプラス100円（税込）、　きざみ食は上記の金額にプラス30円（税込）
※外部配食サービスを利用する場合は、外部配食利用料に温め等の人件費としてプラス100円（税込）

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－３．入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
６－３．入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 入浴介護 ／ 排せつ介護 ／ 食事介護 ／ その他 （）
サービス提供の対価
(概算額)		 月額 対価はサービスの内容によって
異なります 		前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ※入浴介助：1回1時間3000円＋消費税
※モーニング・イブニングケア：月10000円+消費税
※ケアサービスA：月5000円+消費税
※ケアサービスB：1日5000円+消費税
※ケアサービスC：1日10000円+消費税
６－４．調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
６－４．調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 調理 ／ 洗濯 ／ 掃除 ／ その他 （）
サービス提供の対価
(概算額)		 月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります 		前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ※通常洗濯：4500円（税別）/月・寝具一式レンタル料：2500円（税別）/月
※寝具類の洗濯は別途有料
※生活支援：2500円（税別）/月

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－５．健康の維持増進サービスの内容
６－５．健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 健康相談 ／ 血圧等の測定 ／ 通院等の付き添い ／ その他 （）
サービス提供の対価
(概算額)		 月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります 		前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ※通院介助等：1時間3000円＋消費税
※協力医による定期往診利用可能（有料）

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－６．その他のサービスの内容
６－６．その他のサービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 ごみ処理料等
サービス提供の対価
(概算額)		 月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります 		前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ※ごみ収集（汚物処理料含む）2500円（税別）/月
※買い物代行：インターネットでの購入１回1回500円＋消費税、店舗へ職員が代行で買い出し1回1000円+消費税
※アクティビティー・余暇活動サービス等は別途有料
※帳票類再発行：1通100円（税込）

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

７．管理の方法等
７．管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 （ふりがな）
住所 〒

電話番号：
修繕計画 計画策定の有無 なし
大規模修繕の実施予定 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
デイサービスセンター花の丘 通所介護(介護予防通所介護相当サービス) 同一の建築物内
９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 （ふりがな）いりょうほうじんこうわかいよしまついいん
医療法人弘和会　吉松医院
事業所の所在地 〒371-0206
群馬県前橋市粕川町新屋246-2
電話番号： 027-285-2273
連携又は協力の内容 入居者の健康相談　健康診断　受診　治療　24時間対応その他医療全般に関する事
事業所の名称 （ふりがな）いりょうほうじんせいしかいはがしかいいん
医療法人誠歯会芳賀歯科医院
事業所の所在地 〒371-0123
群馬県前橋市高花台1-9-2
電話番号： 027-269-3055
連携又は協力の内容 歯科治療
１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
適切
 
全体に関する備考

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