サービス付き高齢者向け住宅アン・ベルアミィ

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登録日	2012年04月23日
更新日（5年更新）	2022年04月23日

登録番号	札－12第3号
情報更新日	2025年06月23日

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称	(ふりがな) さーびすつきこうれいしゃむけじゅうたくあんべるあみぃサービス付き高齢者向け住宅アン・ベルアミィ
所在地	北海道札幌市南区川沿1条1丁目2－30
利用交通手段	電　車：地下鉄南北線真駒内駅からバスで 7 分降車後、徒歩 3 分その他：
住宅に関する権原	所有権	期間
施設に関する権原	所有権	期間
敷地に関する権原	賃借権	期間	2011年04月01日から 2041年03月31日


問合せ先１	医療法人愛全会電話番号： 011-572-8000
問合せ先２	電話番号：

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別		法人
商号、名称又は氏名		医療法人　愛全会
住所		〒005-0813 北海道札幌市南区川沿13条2丁目1番38号電話番号： 011-572-8000
法人の役員		役員を表示する▼ 理事長：赤塚　知以（あかつかちい）副理事長：森谷　明弘（もりやあきひろ）常務理事：高橋　眞理（たかはしまこと）常務理事：岸　光右（きしこうゆう）理事：松原　泉（まつばらいずみ）理事・管理者：小林　毅（こばやしたけし）理事・管理者：土肥　修司（どひしゅうじ）理事・管理者：中村　陽介（なかむらようすけ）理事：鎌田　晃弘（かまだあきひろ）理事：沖田　五十二（おきたいそじ）理事：上原　恭行（うえはらやすゆき）監事：澁谷　昌樹（しぶやまさき）
法定代理人	氏名
法定代理人	住所
法人の役員		役員を表示する▼

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称	医療法人　愛　全　会
事務所の所在地	〒005-0813 北海道札幌市南区川沿13条2丁目1番38号電話番号： 011-572-8000

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数	59 戸	居住部分の規模(専用面積)	32.16m² ～ 67.68m²
共同利用設備	あり	構造	鉄筋コンクリート造
階数	7 階建	竣工の年月	2011年03月31日
加齢対応構造等	登録基準に適合している／エレベーターを備えている／緊急通報装置を備えている
目的外使用を行う住戸	なし
戸数（期間）
備考

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備						住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	完備 ※	便所	洗面	浴室	台所	収納	住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	32.16	×	○	○	×	○	○	1	201	98000
1	32.16	×	○	○	×	○	○	1	401	99000
1	32.16	×	○	○	×	○	○	1	501	100000
1	32.16	×	○	○	×	○	○	1	601	101000
1	32.16	×	○	○	×	○	○	1	701	102000
1	32.24	×	○	○	×	○	○	1	202	98000
1	32.24	×	○	○	×	○	○	1	402	99000
1	32.24	×	○	○	×	○	○	1	502	100000
1	32.24	×	○	○	×	○	○	1	602	101000
1	32.24	×	○	○	×	○	○	1	702	102000
1	45.08	×	○	○	×	○	○	1	210	124000
1	45.08	×	○	○	×	○	○	1	410	125000
1	45.08	×	○	○	×	○	○	1	510	126000
1	45.08	×	○	○	×	○	○	1	610	127000
1	45.08	×	○	○	×	○	○	1	710	128000
1	45.19	×	○	○	×	○	○	1	212	124000
1	45.19	×	○	○	×	○	○	1	412	125000
1	45.19	×	○	○	×	○	○	1	512	126000
1	45.19	×	○	○	×	○	○	1	612	127000
1	45.19	×	○	○	×	○	○	1	712	128000
1	45.88	×	○	○	×	○	○	1	203	124000
1	45.88	×	○	○	×	○	○	1	403	125000
1	45.88	×	○	○	×	○	○	1	503	126000
1	45.88	×	○	○	×	○	○	1	603	127000
1	45.88	×	○	○	×	○	○	1	703	128000
1	49.09	×	○	○	×	○	○	1	208	136000
1	49.09	×	○	○	×	○	○	1	408	137000
1	49.09	×	○	○	×	○	○	1	508	138000
1	49.09	×	○	○	×	○	○	1	608	139000
1	49.09	×	○	○	×	○	○	1	708	140000
1	50.06	×	○	○	×	○	○	1	205	136000
1	50.59	×	○	○	×	○	○	1	211	136000
1	50.59	×	○	○	×	○	○	1	411	137000
1	50.59	×	○	○	×	○	○	1	511	138000
1	50.59	×	○	○	×	○	○	1	611	139000
1	50.59	×	○	○	×	○	○	1	711	140000
1	53.72	○	○	○	○	○	○	1	207	162000
1	53.72	○	○	○	○	○	○	1	407	163000
1	53.72	○	○	○	○	○	○	1	507	164000
1	53.72	○	○	○	○	○	○	1	607	165000
1	53.72	○	○	○	○	○	○	1	707	166000
1	54.06	○	○	○	○	○	○	1	213	160000
1	54.06	○	○	○	○	○	○	1	413	161000
1	54.06	○	○	○	○	○	○	1	513	162000
1	54.06	○	○	○	○	○	○	1	613	163000
1	54.06	○	○	○	○	○	○	1	713	164000
1	55.00	○	○	○	○	○	○	1	406	162000
1	55.00	○	○	○	○	○	○	1	506	163000
1	55.00	○	○	○	○	○	○	1	606	164000
1	55.00	○	○	○	○	○	○	1	706	165000
1	65.74	○	○	○	○	○	○	1	405	191000
1	65.74	○	○	○	○	○	○	1	505	192000
1	65.74	○	○	○	○	○	○	1	605	193000
1	65.74	○	○	○	○	○	○	1	705	194000
1	67.68	○	○	○	○	○	○	1	215	210000
1	67.68	○	○	○	○	○	○	1	415	211000
1	67.68	○	○	○	○	○	○	1	515	212000
1	67.68	○	○	○	○	○	○	1	615	213000
1	67.68	○	○	○	○	○	○	1	715	214000
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備		住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	32.16	完備 ※	×	1	201	98000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	32.16	完備 ※	×	1	401	99000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	32.16	完備 ※	×	1	501	100000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	32.16	完備 ※	×	1	601	101000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	32.16	完備 ※	×	1	701	102000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	32.24	完備 ※	×	1	202	98000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	32.24	完備 ※	×	1	402	99000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	32.24	完備 ※	×	1	502	100000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	32.24	完備 ※	×	1	602	101000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	32.24	完備 ※	×	1	702	102000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.08	完備 ※	×	1	210	124000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.08	完備 ※	×	1	410	125000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.08	完備 ※	×	1	510	126000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.08	完備 ※	×	1	610	127000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.08	完備 ※	×	1	710	128000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.19	完備 ※	×	1	212	124000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.19	完備 ※	×	1	412	125000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.19	完備 ※	×	1	512	126000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.19	完備 ※	×	1	612	127000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.19	完備 ※	×	1	712	128000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.88	完備 ※	×	1	203	124000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.88	完備 ※	×	1	403	125000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.88	完備 ※	×	1	503	126000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.88	完備 ※	×	1	603	127000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	45.88	完備 ※	×	1	703	128000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	49.09	完備 ※	×	1	208	136000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	49.09	完備 ※	×	1	408	137000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	49.09	完備 ※	×	1	508	138000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	49.09	完備 ※	×	1	608	139000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	49.09	完備 ※	×	1	708	140000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	50.06	完備 ※	×	1	205	136000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	50.59	完備 ※	×	1	211	136000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	50.59	完備 ※	×	1	411	137000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	50.59	完備 ※	×	1	511	138000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	50.59	完備 ※	×	1	611	139000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	50.59	完備 ※	×	1	711	140000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	○
		収納	○
1	53.72	完備 ※	○	1	207	162000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	53.72	完備 ※	○	1	407	163000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	53.72	完備 ※	○	1	507	164000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	53.72	完備 ※	○	1	607	165000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	53.72	完備 ※	○	1	707	166000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	54.06	完備 ※	○	1	213	160000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	54.06	完備 ※	○	1	413	161000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	54.06	完備 ※	○	1	513	162000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	54.06	完備 ※	○	1	613	163000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	54.06	完備 ※	○	1	713	164000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	55.00	完備 ※	○	1	406	162000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	55.00	完備 ※	○	1	506	163000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	55.00	完備 ※	○	1	606	164000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	55.00	完備 ※	○	1	706	165000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	65.74	完備 ※	○	1	405	191000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	65.74	完備 ※	○	1	505	192000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	65.74	完備 ※	○	1	605	193000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	65.74	完備 ※	○	1	705	194000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	67.68	完備 ※	○	1	215	210000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	67.68	完備 ※	○	1	415	211000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	67.68	完備 ※	○	1	515	212000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	67.68	完備 ※	○	1	615	213000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	67.68	完備 ※	○	1	715	214000
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

４－２．共同利用設備等

４－２．共同利用設備等
設備等	整備箇所数	合計床面積 (m²)	整備箇所	想定利用戸数（戸）	備考
浴室	3	42.95	1F2ｹ所、2F1ｹ所	36	1F共同浴室、2F個浴
食堂	1	185.03	1Fﾚｽﾄﾗﾝ&ﾗｲﾌﾞﾗﾘｰ	59
ラウンジ	10	149.26	1F1ｹ所、2F･4F～7F9ｹ所	59	各階ﾗｳﾝｼﾞとして利用
共同トイレ	2	32.52	1F	59	車椅子対応

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別	賃貸借契約	終身賃貸事業者の事業の認可等	法第52条第1項	改修中により非表示にしています
入居契約の別	賃貸借契約	終身賃貸事業者の事業の認可等	法第57条第2項	届出をしていない
入居者の資格	次の①または②に該当するものである ①単身高齢者世帯 ②高齢者＋同居者（「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。）（「同居者」とは、配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事が認める者をいう。）
入居開始時期 (入居開始前の場合)
備考

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
高齢者生活支援サービス	サービスの種類	住宅における提供				併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額		約 98,000 円～約 214,000 円
共益費の概算額		約 25,000 円
	サービスの種類	提供形態 ※1	提供の対価(概算・月額) ※2		詳細	併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
	状況把握・生活相談	自ら	約 20,000 円		詳細情報	－	－
	食事の提供	委託	約 39,000 円		詳細情報	×	×
	入浴等の介護	提供しない	約円			×	×
	調理等の家事	提供しない	約円			×	×
	健康の維持増進	提供しない	約円			×	×
その他		提供しない	約円			×	×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額		約 180,000 円～約 410,000 円		家賃の 2.0 月分
前払金 ※3	前払金の有無	なし
	前払金の支払い方式 ※4
	家賃等の前払金の概算額	約円
	前払金を支払った場合の月々の家賃概算額	約円
	家賃等の前払金の算定の基礎	家賃：
	家賃等の前払金の算定の基礎	サービス提供の対価：
	返還額の算定方法
	前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない

※1　「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2　「提供の対価（概算・月額）」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3　前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4　入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態		サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別		医療法人
サービスを提供する者の人数 ※1		養成研修修了者		人員 3 人
		上記以外の職員		人員 3 人
		従事者数		人員 6 人
常駐する場所		同一の敷地内
常駐する日		365日対応
常駐する時間	日中	07 時 30 分～ 21 時 00 分			人員 1 人
常駐する時間	上記以外の時間	～			人員人
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法		各部屋を訪ねて状況把握			毎日 1 回
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法
緊急通報サービスの内容	提供時間	常駐する日	00 時 00 分～ 24 時 00 分
	提供時間	上記以外の日
	通報方法	ナースコール
	通報先	事務室及び管理人室	通報先から住宅までの到着予定時間		2 分
サービス提供の対価（概算額）	月額 ※2	約 20,000 円	前払金	約 0 円
サービス提供の対価（概算額）	前払金の算定方法
備考		夜間の人員体制は、宿直者を配置して緊急コールを受ける。

※1　複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－２．食事の提供サービスの内容

６－２．食事の提供サービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）かぶしきがいしゃあいち株式会社　アイチ
委託先	住所	〒005-0813 北海道札幌市南区川沿13条2丁目1-47 電話番号： 011-572-1780
食事提供を行う場所		食堂
提供方法	提供日	365日対応
	内容	次の食事は提供しない（昼食(アラカルト））
	調理等	厨房で調理
サービス提供の対価 (概算額)	月額 ※	約 39,000 円	内訳	朝食 500 円
				昼食 0 円
				夕食 800 円
	前払金	約 0 円
	前払金の算定方法
備考		食事料金の表示は、税別の金額となっています。食事の提供は、朝食・夕食を基本とし、昼食はご希望の方に提供しています。（１Ｆレストランは、一般にも開放しています。）

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

７．管理の方法等

７．管理の方法等
管理の方式		自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）
管理業務の委託先	住所	〒電話番号：
修繕計画	計画策定の有無	あり
	大規模修繕の実施予定	2023年頃実施予定
	その他計画的な修繕予定

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称	提供されるサービスの概要	事業所の場所
アン・ベルアミィグループホーム	グループホーム	同一の建築物内

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称	（ふりがな）
事業所の所在地	〒電話番号：
連携又は協力の内容

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
基本方針及び高齢者居住安定確保計画に照らして適切です。又、介護保険法及び各社会福祉に関わる法令・労働基準法・社会規範並びに社内規定を遵守し倫理観を持った事業活動を展開いたします。


全体に関する備考

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