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そんぽの家Ｓふじみ野

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登録日／更新日
登録日 2012年10月12日
更新日（5年更新） 2022年10月12日
登録番号 120032
情報更新日 2025年06月03日
１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) そんぽのいええすふじみの
そんぽの家Ｓふじみ野
所在地 埼玉県ふじみ野市南台1丁目15番12号
利用交通手段 電　車： 東武東上線 ふじみ野 駅から 徒歩 14 分
その他：
住宅に関する権原 賃借権 期間 2013年10月31日 から 2037年12月31日
施設に関する権原 賃借権 期間 2023年02月01日 から 2037年12月31日
敷地に関する権原 賃借権 期間 2013年10月31日 から 2037年12月31日
 
問合せ先１ ＳＯＭＰＯケア株式会社
電話番号： 03-6455-8560
問合せ先２
電話番号：
２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 ＳＯＭＰＯケア株式会社
住所 〒140-0002
東京都品川区東品川四丁目１２番８号
電話番号： 03-6455-8560
法人の役員 役員を表示する▼ 代表取締役：鷲見　隆充（わしみたかみつ）
取締役：菊井　徹也（きくいてつや）
取締役：岩本　隆博（いわもとたかひろ）
取締役：安藤　滋（あんどうしげる）
取締役：中村　安志（なかむらやすし）
取締役：久米　康樹（くめやすき）
取締役：中川　ゆう子（なかがわゆうこ）
監査役：佐藤　和夫（さとうかずお）
監査役：勝澤　誠（かつざわまこと）
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 そんぽの家Ｓふじみ野
事務所の所在地 〒356-0036
埼玉県ふじみ野市南台1丁目15番12号
電話番号： 049-264-5610
４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 86 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.60m² ～ 50.69m²
共同利用設備 あり 構造 鉄筋コンクリート 造
階数 5 階建 竣工の年月 2013年10月31日
加齢対応構造等 登録基準に適合している／エレベーターを備えている／緊急通報装置を備えている
備考
４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
住
棟
番
号		 専用部分
の床面積
(m²)		 構造及び設備 住戸数
(戸)		 住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)		 間取り
完
備
※		 便
所		 洗
面		 浴
室		 台
所		 収
納
1 46.80 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 101 210000 2LDK
1 50.69 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 102 210000 2LDK
1 48.10 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 103 210000 2LDK
1 34.11 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 104 150000 1DK
1 21.00 × ○ ○ × ○ ○ 1 201 86000 1R
1 18.77 × ○ ○ × ○ ○ 1 202 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 203 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 204 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 205 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 206 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 207 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 208 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 209 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 210 81000 1R
1 25.66 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 211 101000 1R
1 18.77 × ○ ○ × ○ ○ 1 212 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 213 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 214 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 215 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 216 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 217 81000 1R
1 18.77 × ○ ○ × ○ ○ 1 218 81000 1R
1 19.20 × ○ ○ × ○ ○ 1 219 81000 1R
1 25.00 × ○ ○ × ○ ○ 1 220 96000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 221 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 222 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 223 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 224 81000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 225 81000 1R
1 20.46 × ○ ○ × ○ ○ 1 226 81000 1R
1 21.00 × ○ ○ × ○ ○ 1 301 91000 1R
1 18.77 × ○ ○ × ○ ○ 1 302 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 303 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 304 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 305 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 306 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 307 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 308 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 309 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 310 86000 1R
1 25.66 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 311 106000 1R
1 18.77 × ○ ○ × ○ ○ 1 312 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 313 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 314 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 315 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 316 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 317 86000 1R
1 18.77 × ○ ○ × ○ ○ 1 318 86000 1R
1 19.20 × ○ ○ × ○ ○ 1 319 86000 1R
1 25.00 × ○ ○ × ○ ○ 1 320 101000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 321 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 322 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 323 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 324 86000 1R
1 18.60 × ○ ○ × ○ ○ 1 325 86000 1R
1 20.46 × ○ ○ × ○ ○ 1 326 86000 1R
1 30.10 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 401 125000 1R
1 35.84 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 402 160000 1LDK
1 37.20 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 403 160000 1LDK
1 37.35 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 404 160000 1LDK
1 37.35 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 405 160000 1LDK
1 36.89 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 406 160000 1LDK
1 45.23 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 407 190000 1LDKS
1 46.80 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 408 200000 1LDKS
1 50.69 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 409 210000 2LDK
1 48.10 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 410 210000 2LDK
1 31.62 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 411 135000 1LDK
1 28.22 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 412 125000 1R
1 37.19 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 413 165000 1LDKS
1 37.08 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 414 165000 1LDKS
1 37.63 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 415 160000 1LDK
1 30.10 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 501 125000 1R
1 35.84 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 502 160000 1LDK
1 37.20 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 503 160000 1R
1 37.35 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 504 160000 1LDK
1 37.35 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 505 160000 1LDK
1 36.89 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 506 160000 1LDK
1 45.23 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 507 200000 1LDKS
1 46.80 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 508 200000 2LDK
1 50.69 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 509 220000 2LDK
1 48.10 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 510 210000 2LDK
1 31.62 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 511 135000 1LDK
1 28.22 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 512 125000 1R
1 37.19 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 513 165000 1LDKS
1 37.08 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 514 165000 1LDKS
1 37.63 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 1 515 160000 1LDK
住
棟
番
号		 専用部分
の床面積
(m²)		 構造及び設備 住戸数
(戸)		 住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)		 間取り
1 46.80 完
備
※		 ○ 1 101 210000 2LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 50.69 完
備
※		 ○ 1 102 210000 2LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 48.10 完
備
※		 ○ 1 103 210000 2LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 34.11 完
備
※		 ○ 1 104 150000 1DK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 21.00 完
備
※		 × 1 201 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.77 完
備
※		 × 1 202 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 203 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 204 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 205 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 206 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 207 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 208 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 209 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 210 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 25.66 完
備
※		 ○ 1 211 101000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.77 完
備
※		 × 1 212 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 213 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 214 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 215 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 216 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 217 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.77 完
備
※		 × 1 218 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 19.20 完
備
※		 × 1 219 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 25.00 完
備
※		 × 1 220 96000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 221 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 222 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 223 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 224 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 225 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 20.46 完
備
※		 × 1 226 81000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 21.00 完
備
※		 × 1 301 91000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.77 完
備
※		 × 1 302 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 303 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 304 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 305 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 306 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 307 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 308 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 309 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 310 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 25.66 完
備
※		 ○ 1 311 106000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.77 完
備
※		 × 1 312 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 313 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 314 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 315 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 316 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 317 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.77 完
備
※		 × 1 318 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 19.20 完
備
※		 × 1 319 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 25.00 完
備
※		 × 1 320 101000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 321 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 322 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 323 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 324 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 18.60 完
備
※		 × 1 325 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 20.46 完
備
※		 × 1 326 86000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ×
台
所		 ○
収
納		 ○
1 30.10 完
備
※		 ○ 1 401 125000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 35.84 完
備
※		 ○ 1 402 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.20 完
備
※		 ○ 1 403 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.35 完
備
※		 ○ 1 404 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.35 完
備
※		 ○ 1 405 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 36.89 完
備
※		 ○ 1 406 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 45.23 完
備
※		 ○ 1 407 190000 1LDKS
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 46.80 完
備
※		 ○ 1 408 200000 1LDKS
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 50.69 完
備
※		 ○ 1 409 210000 2LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 48.10 完
備
※		 ○ 1 410 210000 2LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 31.62 完
備
※		 ○ 1 411 135000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 28.22 完
備
※		 ○ 1 412 125000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.19 完
備
※		 ○ 1 413 165000 1LDKS
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.08 完
備
※		 ○ 1 414 165000 1LDKS
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.63 完
備
※		 ○ 1 415 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 30.10 完
備
※		 ○ 1 501 125000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 35.84 完
備
※		 ○ 1 502 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.20 完
備
※		 ○ 1 503 160000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.35 完
備
※		 ○ 1 504 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.35 完
備
※		 ○ 1 505 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 36.89 完
備
※		 ○ 1 506 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 45.23 完
備
※		 ○ 1 507 200000 1LDKS
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 46.80 完
備
※		 ○ 1 508 200000 2LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 50.69 完
備
※		 ○ 1 509 220000 2LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 48.10 完
備
※		 ○ 1 510 210000 2LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 31.62 完
備
※		 ○ 1 511 135000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 28.22 完
備
※		 ○ 1 512 125000 1R
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.19 完
備
※		 ○ 1 513 165000 1LDKS
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.08 完
備
※		 ○ 1 514 165000 1LDKS
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○
1 37.63 完
備
※		 ○ 1 515 160000 1LDK
便
所		 ○
洗
面		 ○
浴
室		 ○
台
所		 ○
収
納		 ○

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

４－２．共同利用設備等
４－２．共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)		 整備箇所 想定利用戸数
（戸）		 備考
浴室・脱衣室 5 66.28 1～3階 48 機械浴室あり
食堂 1 134.58 1階 86 テラスあり
居間 3 34.13 1～3階 86 談話スペース
収納設備 28 42.78 1～5階 28 トランクルーム
洗濯室 2 21.17 2・3階 48
トイレ 3 9.12 1～3階 86
５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の
事業の認可		 認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者＋同居者（配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者）
（「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。）

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 81,000 円 ～ 約 220,000 円
共益費の概算額 約 15,350 円 ～ 約 20,350 円
高齢者生活支援
サービス		 サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 30,800 円 詳細情報 － －
食事の提供 委託 約 51,516 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
調理等の家事 提供しない 約 円 × ×
健康の維持増進 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
その他 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 81,000 円 ～ 約 220,000 円 家賃の 1.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃：
サービス提供の対価：
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1　「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2　「提供の対価（概算・月額）」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3　前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4　入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 指定居宅サービス事業者 ／ 指定地域密着型サービス事業者 ／ 指定居宅介護支援事業者 ／ 指定介護予防サービス事業者 ／ 指定介護予防支援事業者
サービスを提供する者の人数 ※1 介護福祉士 人員 7 人
養成研修修了者 人員 1 人
上記以外の職員 人員 1 人
従事者数 人員 7 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 09 時 00 分 ～ 18 時 00 分 人員 1 人
上記以外の時間 18 時 00 分 ～ 09 時 00 分 人員 人
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法 フロントや食堂等での声掛け、目視による安否確認（生活異変センサーの併用） 毎日 1 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ～ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 住戸内の緊急通報装置を利用
通報先 1階フロントまたはスタッフ所持のPHS 通報先から住宅までの到着予定時間 5 分
サービス提供の対価（概算額） 月額 ※2 約 30,800 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 当該サービスは、基本サービス料金の月額30,800円に含まれます
（2名1室居住の場合は2名で月額46,200円）。
夜間については、併設の訪問介護事業所の介護スタッフ（介護保険事業所の人員基準を超える職員）が緊急コールを受け必要に応じて対応します。
※詳細はサービス利用契約書等をご確認ください。
※全て税込表示

※1　複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－２．食事の提供サービスの内容
６－２．食事の提供サービスの内容
提供形態 委託する
委託先 商号、名称又は氏名 （ふりがな）そんぽけあふーずかぶしきがいしゃ
ＳＯＭＰＯケアフーズ株式会社
住所 〒140-0002
東京都品川区東品川四丁目12番8号
電話番号： 03-5715-1755
食事提供を行う場所 食堂
提供方法 提供日 365日対応
内容 入居者が選択
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)		 月額 ※ 約 51,516 円 内訳 朝食 507 円
昼食 615 円
夕食 594 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 全て税込表示、朝食・昼食・夕食の費用は軽減税率（8％）の対象、それ以外の費用は軽減税率の対象外（軽減税率については別途利用契約書参照）。喫食日の3日前18時までにキャンセルの申出があった場合、キャンセル分の食費請求なし。治療食：４タイプを設定各2,082円、形態食：３タイプを設定各1,717円（いずれも消費税率8%・軽減税率対象）。※詳細は高齢者生活支援サービス利用契約書等参照。

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－３．入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
６－３．入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 排せつ介護 ／ その他 （備考欄参照）
サービス提供の対価
(概算額)		 月額 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 入居者の心身状況に応じ、短時間の身体介護の提供を行う。
６－５．健康の維持増進サービスの内容
６－５．健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 健康相談
サービス提供の対価
(概算額)		 月額 ※ 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 日常的な健康に関するご相談は、基本サービス料金の月額30,800円に含まれます
（2名1室居住の場合は2名で月額46,200円）。
体調不良時や緊急時には、提携医療機関との連携により対応させて頂きます。
※詳細はサービス利用契約書等をご確認ください。
※全て税込表示

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－６．その他のサービスの内容
６－６．その他のサービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 基本サービス（フロント、各種手配・紹介、アクティビティ等）、オプションサービス（コピー・FAX送信等）
サービス提供の対価
(概算額)		 月額 ※ 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 基本サービスに係る費用は、基本サービス料金の月額30,800円に含まれます（2名1室居住の場合は2名で月額46,200円）。
●フロント、各種手配・紹介：受付、不在時の対応、タクシー・ハイヤー手配、クリーニング業者紹介、食事宅配業者紹介等
●アクティビティ：各種講座・イベントの企画・開催等
※受講料等の実費はご負担頂きます。
※詳細はサービス利用契約書等をご確認ください。
※全て税込表示

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

７．管理の方法等
７．管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 （ふりがな）
住所 〒

電話番号：
修繕計画 計画策定の有無 なし
大規模修繕の実施予定 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
ＳＯＭＰＯケア　ふじみ野　訪問介護 訪問介護・ ケアプラン外のケアサービスなど 同一の建築物内
ＳＯＭＰＯケア　ふじみ野　居宅介護支援 居宅介護支援 同一の建築物内
ＳＯＭＰＯケア　ふじみ野　訪問看護 訪問看護 同一の建築物内
９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 （ふりがな）そんぽけあふじみのほうもんかいご
ＳＯＭＰＯケア　ふじみ野　訪問介護
事業所の所在地 〒356-0036
埼玉県ふじみ野市南台1丁目15番12号
電話番号： 049-256-3710
連携又は協力の内容 入居者様の了承を得たうえでの入居者様の情報の共有
事業所の名称 （ふりがな）そんぽけあふじみのきょたくかいごしえん
ＳＯＭＰＯケア　ふじみ野　居宅介護支援
事業所の所在地 〒356-0036
埼玉県ふじみ野市南台1丁目15番12号
電話番号： 049-256-3711
連携又は協力の内容 入居者様の了承を得たうえでの入居者様の情報の共有
事業所の名称 （ふりがな）そんぽけあふじみのほうもんかんご
ＳＯＭＰＯケア　ふじみ野　訪問看護
事業所の所在地 〒356-0036
埼玉県ふじみ野市南台1丁目15番12号
電話番号： 049-256-3712
連携又は協力の内容 入居者様の了承を得たうえでの入居者様の情報の共有
１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
基本方針及び埼玉県高齢者居住安定確保計画に沿って適切に運営します。
 
全体に関する備考

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