登録日 2012年02月08日 登録番号 千葉県(2)H23-4
更新日(5年更新) 2022年02月08日 情報更新日 2025年04月07日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) さーびすつきこうれいしゃむけじゅうたくみなみぼうそうさとみ
サービス付き高齢者向け住宅南房総里見
所在地 千葉県南房総市和田町黒岩
利用交通手段 電 車: JR内房線 南三原 駅から バスで 10 分 降車後、徒歩 1 分
その他: 富津館山道路 富浦ICより車で30分
住宅に関する権原 所有権 期間
施設に関する権原 所有権 期間
敷地に関する権原 賃借権 期間 2010年10月01日 から 2040年09月30日
 
問合せ先1 サービス付き高齢者向け住宅南房総里見
電話番号: 0470-28-5855
問合せ先2
電話番号:
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 医療法人美篶会
住所 〒299-2703
千葉県南房総市和田町仁我浦19番地1
電話番号: 0470-47-2021
法人の役員 役員を表示する▼ 理事長:中原和徳(なかはらかずのり)
理事:中原徳弥(なかはらとくや)
理事:大山英樹(おおやまひでき)
理事:高橋美穂(たかはしみほ)
理事:中原 美奈子(なかはらみなこ)
理事:矢野 清子(やのきよこ)
理事:座間 弘枝(ざまひろえ)
理事:池田 哲也(いけだてつや)
監事:山口恭正(やまぐちやすまさ)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 サービス付き高齢者向け住宅南房総里見
事務所の所在地 〒299-2725
千葉県南房総市和田町黒岩9番地1
電話番号: 0470-28-5855
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 50 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.00m²
共同利用設備 あり 構造 鉄骨 造
階数 4 階建 竣工の年月 2011年09月15日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 18.00 × × × 35 201.202.203.205.206.
.210-213.215-218.220
.223.225-227.301.302
.303.305.306.310-313
.315-318.322-323.325
.326
65000 1
1 18.00 × × × 3 101.102.103 60000 1
1 18.00 × × × 3 107.108.110 55000 1
1 18.00 × × × 1 105 62000 1
1 18.00 × × × 1 106 57000 1
1 18.00 × × × 7 207.208.221.222.307.
320.321
67000 1



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り
1 18.00

× 35 201.202.203.205.206.
.210-213.215-218.220
.223.225-227.301.302
.303.305.306.310-313
.315-318.322-323.325
.326
65000 1
便


×

×

1 18.00

× 3 101.102.103 60000 1
便


×

×

1 18.00

× 3 107.108.110 55000 1
便


×

×

1 18.00

× 1 105 62000 1
便


×

×

1 18.00

× 1 106 57000 1
便


×

×

1 18.00

× 7 207.208.221.222.307.
320.321
67000 1
便


×

×

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)
整備箇所 想定利用戸数(戸) 備考
浴室 5 45.00 1階に1箇所、2階3階に2箇所ずつ 50
脱衣場 5 33.00 1階に1箇所、2階3階に2箇所ずつ 50
台所 4 27.02 1階2階3階4階に1箇所ずつ 50
食堂・居間 3 181.20 1階2階3階に1箇所ずつ 50
洗濯室 2 20.40 2階3階に1箇所ずつ 50
談話コーナー 1 9.00 1階に1箇所 50
便所 3 8.49 2階3階4階に1箇所ずつ 50
機能訓練室 1 22.15 4階に1箇所 50
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の事業の認可 認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 55,000 円 ~ 約 67,000 円
共益費の概算額 約 34,300 円 ~ 約 36,300 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 22,000 円 詳細情報
食事の提供 自ら 約 57,300 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
調理等の家事 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
健康の維持増進 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
その他 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 220,000 円 ~ 約 268,000 円 家賃の 4.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けている
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けている

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 医療法人
サービスを提供する者の人数 ※1 看護師 人員 1 人
准看護師 人員 2 人
介護福祉士 人員 5 人
介護支援専門員 人員 1 人
上記以外の職員 人員 18 人
従事者数 人員 26 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 08 時 30 分 ~ 17 時 30 分 人員 8 人
上記以外の時間 17 時 30 分 ~ 08 時 30 分 人員 3 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 日中は食事提供時、夜間は定期巡回 毎日 7 回
入居者から居住部分への訪問を希望する旨の申出があった場合は、当該居住部分への訪問(近接する土地に常駐する場合のみ)
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 ナースコール
通報先 1階2階3階のヘルパーステーション 通報先から住宅までの到着予定時間 1 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※2 約 22,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考

※1 複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2 サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 食堂 / 各居住部分
提供方法 提供日 365日対応
内容 3食
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 57,300 円 内訳 朝食 500 円
昼食 570 円
夕食 690 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 おやつ1日2回(10時=50円、15時=100円)、月額食事代に含む

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-3.入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 入浴介護 / 排せつ介護 / 食事介護
サービス提供の対価
(概算額)
月額 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 入浴介助30分880円
排泄介助15分440円
食事介助30分880円
6-4.調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 調理 / 洗濯 / 掃除 / その他 (買物代行)
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 洗濯30分660円
掃除30分660円
買物代行30分1,100円

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-5.健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 健康相談 / 血圧等の測定 / 定期検診 / 通院等の付き添い
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 健康相談・血圧測定対価は、生活支援サービス費として月額22,000円に含まれている
通院等の付添は外出支援30分1,100円
夜間帯の救急対応のため職員が緊急出勤した場合は外出支援とは別に5,000円の費用が生じる
定期健診は中原病院にて実施しており、費用が生じる

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-6.その他のサービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 医療用ベッド(3モーター)・カーテン設置サービス、水道光熱費
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 入居時のみ240,000円お支払い
医療用ベッドの保守・カーテンの定期クリーニングは事業者負担
水道光熱費は月額20,000円
外出支援30分1,100円

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 なし
大規模修繕の実施予定 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
中原デイサービスセンター デイサービスへ通所された方への入浴、排泄、その他介護サービスの提供と食事の提供 同一の建築物内
中原居宅介護支援事業所 要支援者に対する介護支援計画の作成 同一の建築物内
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな)いりょうほうじんみすずかいなかはらびょういん
医療法人美篶会中原病院
事業所の所在地 〒299-2703
千葉県南房総市和田町仁我浦19番地1
電話番号: 0470-47-2021
連携又は協力の内容 医療の提供
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
基本方針及び千葉県高齢者居住安定確保計画に照らして適切です。
 
全体に関する備考